嘆息樣呼吸
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嘆息樣呼吸表現為在一般正常呼吸節律中插入1次深大呼吸並常伴有嘆息聲的呼吸,患者多自述胸悶,呼吸困難,但並無引起呼吸困難的客觀指標,常見於兒童。
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嘆息樣呼吸的原因
心理性疾病引起的嘆息樣呼吸的常見因素:
1、家庭因素:如果家長監護過嚴、要求過高,小兒沒有自己的自由時間、私人空間,就易引發患病。例如,小兒寫作業時,家長長時間陪讀;小兒吃飯時,家長對不良飲食習慣的訓斥;小兒看書時,家長檢查閱讀書籍等。家長過多的安排補課學習、或特長專業的學習也是常見誘因。
2、學校因素:教師的管理嚴厲,教育方式粗暴,會使患兒壓抑、憂愁、缺乏自信。通常小兒在學習成績下降時,最怕老師的批評、訓斥。同樣,教師的情緒障礙也會在孩子身上得到體現。另外,小兒與同學的人際關係緊張,受同學的欺負,受校外不良少年的打罵等也是常見誘因。
3、個性因素:現在的小兒多為獨生子女,在家中常受到過分寵愛、遷就,養成自私、任性、依賴性強的性格;在學校中缺乏環境適應能力和團結協作能力,在學習上遇到挫折時就心灰意冷,自卑厭世。
嘆息樣呼吸的診斷
可見於心臟神經官能症亦稱神經循環衰弱症。心臟無器質性改變,臨床以心臟症状和神經衰弱症状為主,主要表現是呼吸困難(常伴有嘆息性呼吸)、心悸、疲乏、心前區隱痛、眩暈等症状,多在勞累或精神緊張後發生或加重。 本病發生主要是中樞神繹系統和植物神經平衡失調引起心血管功能紊亂的結果。 本病的診斷根據上述症状,加上身體其他方面神經官能症的表現,同時又無器質性心臟病時,可考慮為本病,但必須慎重。 本病的治療著重在心理治療,消除誘因,安排合適的體力勞動和體育運動,並予以安定鎮靜劑。
嘆息樣呼吸的鑒別診斷
1、心絞痛 冠心病引起的心絞痛患者年齡一般較大,多為男性,有冠心病易患因素。心絞痛主要發生在運動或情緒激動過程中,疼痛部位較固定,持續時間不超過15分鐘,含硝酸甘油常可緩解。本症新前區痛有時與心絞痛難以鑒別。必要時可作運動心電圖、201鉈心肌顯像等檢查,也可作冠狀動脈造影。 2、甲狀腺功能亢進症 有甲狀腺腫大、血管雜音、兩手顫動、突眼、消瘦等表現,測定血清T3、T4一般可作出診斷。 3、心肌炎 心肌炎患者常有胸悶、心動過速以及心電圖ST-T波改變,與本症不易鑒別。但心肌炎通常起病前有明確感染(病毒或細菌)病史),典型的表現有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖PR間期延長,超聲心動圖可能有心功能減低、心室增大等。 4、其他 如二尖瓣脫垂症候群、嗜鉻細胞瘤等,根據這些疾病的特徵通常鑒別並不困難。
可見於心臟神經官能症亦稱神經循環衰弱症。心臟無器質性改變,臨床以心臟症状和神經衰弱症状為主,主要表現是呼吸困難(常伴有嘆息性呼吸)、心悸、疲乏、心前區隱痛、眩暈等症状,多在勞累或精神緊張後發生或加重。 本病發生主要是中樞神繹系統和植物神經平衡失調引起心血管功能紊亂的結果。 本病的診斷根據上述症状,加上身體其他方面神經官能症的表現,同時又無器質性心臟病時,可考慮為本病,但必須慎重。 本病的治療著重在心理治療,消除誘因,安排合適的體力勞動和體育運動,並予以安定鎮靜劑。
嘆息樣呼吸的治療和預防方法
心理治療:
設法與孩子溝通、交流,從家庭和學校兩方面尋找誘因,為學生心理減負。不要過份注意嘆息樣呼吸,以免引起小兒焦慮不安。
運動療法:
小兒應根據個人興趣愛好,多參加文體活動,以轉移小兒的注意力,減輕緊張、焦慮的情緒。家長不應像護理心臟病患兒那樣限制小兒的體育活動。
藥物治療:
通常本病不需藥物治療,對上述療法無效者,可服用安慰性藥物治療,如谷維素、維生素B1等。也可服用抗焦慮藥物,如安定等。
參看
- 阿-斯症候群
- 阻塞性睡眠呼吸暫停症候群
- 呼吸道合胞病毒感染
- 老年人呼吸衰竭
- 老年人急性呼吸窘迫症候群
- 老年人睡眠呼吸暫停症候群
- 呼吸性細支氣管炎間質肺病
- 睡眠呼吸暫停症候群
- 藥物性呼吸衰竭
- 呼吸肌疲勞症
- 嚴重急性呼吸症候群
- 小兒嚴重急性呼吸症候群
- 小兒急性呼吸窘迫症候群
- 心肌炎
- 胸部症状
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