醫療康復/躁狂抑鬱症

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家庭醫學百科·醫療康復篇

躁狂抑鬱症簡稱躁鬱症，是以情感的異常高漲或低落為主要特徵的精神病。可伴有相應思維及行為改變，具有反覆發作、自行緩解的特點。

躁鬱症症状特點可分為兩大類：

躁狂症狀　情緒高漲、思維敏捷、動作增多，情感高漲下呈言語增多，滔滔不絕，自我感覺良好，精力充沛，睡眠減少。聯想過程明顯加速，思維奔逸，意念飄忽。動作明顯增多，好管閒事，做事輕率任性，食慾增加，性慾亢進。

抑鬱症狀　情緒低落、思維遲緩、動作減少。心情抑鬱為主要特徵，且相對持久。一天內有晨重晚輕的節律性變化。

日常活動喪失興趣，情慾減退，精力明顯減弱，無原因疲勞，軟弱無力，反覆出現消極情緒，可有自殺企圖或行為，思維遲鈍，聯想緩慢，思考能力或注意力減退。精神運動遲鈍，對周圍反應顯著減少。睡眠差，嚴重抑鬱症時可臥床不起。

躁鬱症診斷主要根據症状以相對持久的情緒高漲，易激惹或情緒低落為主要特徵。根據發作時表現可分為躁狂型、抑鬱型、躁狂抑鬱型。鋰鹽對躁狂治療有特效；對部分躁鬱症的抑鬱型發作，亦有預防作用。常用碳酸鋰，同時定期作血鋰濃度測定，以防中毒。

此外，對躁狂症状較多使用氯丙嗪和氟呱啶醇。對抑鬱症者常用阿咪替林、多慮平、氯丙咪嗪等。電休克治療對嚴重消極抑鬱症者有明顯療效，對控制急性躁狂症状也有良效。

對此病應從遺傳因素和心理衛生方面加以預防。

社會支持包括夫妻、父母、兄弟姐妹之間情感上的關心和幫助，以對外環境變化起到心理保護作用。未婚又無至親好友和缺乏親密人際關係者，較易發生抑鬱症。

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