乳腺刺痛
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乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛為特徵。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側及中上部為明顯,每月月經前疼痛加劇,行經後疼痛減退或消失。嚴重者經前經後均呈持續性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。
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乳腺刺痛的原因
乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由於內分泌激素失調。那麼又是哪些原因導致內分泌激素紊亂呢?中醫認為:情懷不暢,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調者,常有月經紊亂,面部色斑。現代醫學認為:婚育、膳食、人生存的外環境和遺傳因素是乳腺發病的主要原因。
乳腺刺痛的診斷
(1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常於月經前數天出現或加重,行經後疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。
(2)乳房腫塊:腫塊可發於單側或雙側乳房內,單個或多個,好發於乳房外上象限,亦可見於其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮後腫塊縮小變軟。
(3)乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
(4)月經失調:本病患者可兼見月經前後不定期,量少或色淡,可伴痛經。
(5)情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累後加重。
乳腺刺痛的鑒別診斷
乳腺刺痛需要做如下鑒別:
1)乳痛症:也叫單純性乳腺增生症。在少女和年輕患者中最為常見,其原因是由於性腺激素分泌旺盛及變化波動較大的緣故,以明顯周期性乳房脹痛為待征,月經後疼痛自行消失。疼痛以乳房局部為主,但有時疼痛可放射至同側腋窩,胸壁,有時甚至放射至戶背部,常影響睡眠,工作與學習,由此而引起焦慮不安,情緒激動的患者還不少。這類增生屬於正常的生理現象,患者首先不必過度焦慮和著急,只要調整情緒,保持平衡,一般升高的內分泌激素都可以慢慢地得到糾正,各種症状都可以自行消失。如果疼痛較明顯,也可採用具有疏肝理氣功能的中藥服用,現代中醫推出「五聯整合療法」治療乳腺增生不手術,不複發,標本兼治,效果顯著,一般都 可以收到良好的效果。
2)乳腺腺病:本類型的病變基礎是乳房內的乳腺小葉和乳腺管均有擴張及腺體周圍組織增生。對這類增生病的治療,應以軟堅散結為主,輔疏肝理氣的中成藥。
3)囊性增生病:有人稱本類型的增生病才是真正的病理性增生症。它以乳管上皮細胞增生為主要病變,乳房內出現的腫塊多為瀰漫性增厚,有部分患者呈局限性表現,且呈橢圓形的囊狀物居多,很容易與纖維混淆。此類增生可能發展為癌變,常常引起患者的擔心和恐慌。因此一旦確診,就要提高警惕,積極進行系統治療。
(1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常於月經前數天出現或加重,行經後疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。
(2)乳房腫塊:腫塊可發於單側或雙側乳房內,單個或多個,好發於乳房外上象限,亦可見於其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮後腫塊縮小變軟。
(3)乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
(4)月經失調:本病患者可兼見月經前後不定期,量少或色淡,可伴痛經。
(5)情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累後加重。
乳腺刺痛的治療和預防方法
1、心理上的治療非常重要,乳腺增生對人體的危害莫過於心理的損害,因缺乏對此病的正確認識,不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經衰弱,會加重內分泌失調,促使增生症的加重,故應解除各種不良的心理刺激。對心理承受差的人更應注意,少生氣,保持情緒穩定,活潑開朗心情即有利增生早康復。
2、改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3、生活要有規律、勞逸結合,保持性生活和諧。可調節內分泌失調,保持大便通暢會減輕乳腺脹痛,可以對乳腺增生的預防起到一定作用。
4、多運動,防止肥胖提高免疫力。
5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素餵養的雞、牛肉。
6、乳腺增生的預防還要注意避免人流,產婦多餵奶,能防患於未然。
7、自我檢查和定期複查。
8、明確診斷,根據病情制定合理的治療方案。目前專科採用中藥綜合治療,有了突破性進展,效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時間長短,用藥後均在2周左右消失。對乳腺增生及時糾正內分泌,腫塊、脹痛、面部神經可消除,對急性乳腺炎用藥後即可緩解疼痛。
參看
- 乳腺癌皮膚轉移
- 原發性乳腺惡性淋巴瘤
- 乳腺脂肪肉瘤
- 乳腺癌肉瘤
- 乳腺纖維肉瘤
- 男性乳腺癌
- 隱匿型乳腺癌
- 炎性乳腺癌
- 乳腺濕疹樣癌
- 早期乳腺癌
- 乳腺錯構瘤
- 乳腺纖維腺瘤
- 老年人乳腺癌
- 原發性乳腺淋巴瘤
- 單純性乳腺增生症
- 乳腺增生
- 胸部症状
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