中藥學/蒲黃

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【藥用】本品為相蒲科植物水燭的花粉。

【性味與歸經】甘、平。入肝、心包經。

【功效】收斂止血，活血祛瘀。

【臨床應用】1.用於嘔血、咯血、尿血、便血、崩漏、創傷出血等症。

蒲黃藥性澀，收斂止血作用較佳，各種出血都可以應用，臨床上可以單用，也可配合仙鶴草、旱蓮草、茜草炭、棕櫚炭、側柏葉等同用。

2.用於心腹疼痛，產後淤痛，痛經等症。

蒲黃生用又能活血祛瘀，故可用於瘀血阻滯引起的心腹疼痛等症，常配合五靈脂等藥同用。

【處方用名】生蒲黃（晒乾用，主要用於活血祛瘀）、蒲黃炭、炒蒲黃（用文火炒至黑色，用以止血）

【一般用量與用法】一錢至三錢，包煎。

【按語】1.蒲黃一藥，在《本經》上說它「利小便，止血，消瘀血」。這說明古代勞動人民在與疾病作鬥爭的實踐中，認識到蒲黃既有止血的作用，又有活血祛瘀的功效。但是沒有明確指出他生用行血、炒用止血。至宋代《大明本草》上始有「破血消腫者，生用之；補血止血者，需炒用」的記載。明代《本草綱目》也有同樣敘述，因此，流傳下來。一般認為蒲黃生用性滑，行血消腫；炒黑性澀，功專止血。但跟據臨床實踐體會與近人報導，生蒲黃也具有一定止血作用，不論入湯劑煎服或用粉劑吞服，都可用以止血。至於炒炭之後，它的止血作用是否增強或降低，有待進一步研究。

2.生蒲黃有收縮子宮的作用，故孕婦忌服；臨床上用於產後子宮收縮不良、出血不止的病症。

【方劑舉例】失笑散（《和局方劑》）蒲黃、五靈脂。治瘀結腹痛，一切氣痛瘀痛。