C肝抗體
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C肝抗體
C肝抗體陽性患者的血中含有C型肝炎病毒，具有傳染性。有人對1984～1986年間接受5150 份血製品注射後的383例心外科手術患者的C型肝炎發生率，進行了前瞻性研究，結果9例發生輸血後C型肝炎患者中，有6例（67%）C肝抗體陽性，而374例未發生C型肝炎者中，只有9例（2.4%）C肝抗體陽性（P＜0.001）。9例輸血後C型肝炎患者共接受血製品151 份，其中6份（3.9%）C肝抗體陽性，374例未發生C型肝炎的患者共接受血製品4999份，其中C肝抗體陽性31份（0.6%），P＜0.001。
上述研究結果表明，輸C肝抗體陽性患者的血，C型肝炎的發生率顯著高於輸C肝抗體陰性者的血。
感染C型肝炎病毒的初期，患者沒有任何不舒服的感覺。在2個月左右的潛伏期後，只有大約四分的病人會出現食慾差、疲倦、黃疸等症状；而大部分的患者卻沒有任何感覺。而且，感染後大約要經過二十年左右才會出現肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已經被感染。
因此，要想知道自己有沒有感染上，最重要的辦法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染後的數天內，血清中會出現病毒RNA，並且在產生抗體前一直會存在幾個月，所以通過檢查病毒抗原或病毒RNA可以幫助早期診斷。
但是，目前用的試劑是利用C型肝炎病毒基因所產生的病毒蛋白做成的，所以，並不能直接檢查。而且，由於血液中的C型肝炎數量相當少，有時甚至測不出。這並不表示沒有C型肝炎了，只是代表病毒當時的活性很低。
病毒在體內悄悄地「躲藏」7-8個星期之後，這時，在患者的血液中可查出C型肝炎病毒的相關抗體。但是，這種抗體並不具有中和或者消除入侵病毒的作用，也就是說，這種抗體是沒有保護作用的，這是和B型肝炎不同的地方。因此，C型肝炎病毒抗體陽性，並不表示不會再得C型肝炎，只是代表病人曾經感染過或正在感染丙型而已。
C肝抗體檢查的人群
由於感染C肝病毒後大多數人沒有明顯的臨床症状，而且目前還沒有能夠預防C肝感染的疫苗，所以，當前C肝防治的關鍵是早發現、早診斷、早治療。專家建議，以下三類人群應該考慮做一個C肝抗體檢查： 有輸血史或者使用過血製品(如血漿、球蛋白等)的人，尤其是1992年以前輸過血或者使用過血製品的人。
使用過未經嚴格消毒的非一次性注射器、牙科器械、內鏡等，與C肝患者共享過剃鬚刀、牙刷，有過不潔性生活史，曾經有過文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜損傷的人。「很多人以為只有輸過血的人才有可能感染C肝，但實際上有1/4的C肝患者沒有明顯輸血史。」高志良說。
在每年體檢時發現肝功能總有波動，但B肝檢查又都是陰性的人。「目前C肝的康復率比B肝要高出許多，因為只需要檢測到C肝病毒核酸檢定為陽性就可以開始治療，達到早期干預的效果。」據了解，目前只有3%～10%的B肝病人可以康復，而C肝的康復率可達70%以上。
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