Todd癱瘓(遺留暫時性局部肢體的癱瘓或無力)

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此病是倫敦生理學家Robert Bentley Todd在1849年首先描述了該疾病,並以他的名字命名。Todd』s麻痹是一種發生在癲癇患者身上的神經系統的異常,即是在癲癇發生出現的短暫癱瘓。該癱瘓可以是局部的也可以是全身的,但通常只發生在身體的一側。它最常見於全身強直陣攣發作(大發作)以後,並在癲癇的發作過後,可能會持續幾個小時或偶爾持續幾天。

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Todd癱瘓(遺留暫時性局部肢體的癱瘓或無力)的原因

該病因目前尚不明確,但是有兩種假設。一種是損耗理論,即運動皮質的耗竭導致神經元超極化的延長。其二是NMDA受體激活導致的短暫的運動纖維失活。由於癱瘓會很快消失,因此該病的治療是對症和支持療法。該病的預後與癲癇的程度有關。

Todd癱瘓(遺留暫時性局部肢體的癱瘓或無力)的診斷

Todd』s麻痹是一種發生在癲癇患者身上的神經系統的異常,即是在癲癇發生出現的短暫癱瘓。該癱瘓可以是局部的也可以是全身的,但通常只發生在身體的一側。它最常見於全身強直陣攣發作(大發作)以後,並在癲癇的發作過後,可能會持續幾個小時或偶爾持續幾天。

Todd癱瘓(遺留暫時性局部肢體的癱瘓或無力)的鑒別診斷

該病的最顯著的意義是和中風的鑒別診斷。在急性期,某些中風可以觸發局限性癲癇發作。而如果Todd癱瘓發生在這樣的背景下,病人的神經系統的病情往往會被過高地估計,因而會導致諸如溶栓治療錯誤的醫療措施。基於這樣的原因,在中風的急性期出現的癲癇發作,溶栓療法被普遍認為是一個相對的禁忌證,尤其是在血管影像學檢查前,依然缺乏腦血管梗塞證據的情況下,更是如此。對診斷沒有明確的病例,禁用溶栓療法。建議先採用抗癲癇,抗凝,擴血管,營養腦細胞,清除自由基針灸等措施,同時,儘快做進一步的檢查,比如,CTMRI中擴散加權成像(Diffusion-weighted Imaging,DWI)對腦缺血卒中的診斷有重要的價值。

Todd』s麻痹是一種發生在癲癇患者身上的神經系統的異常,即是在癲癇發生出現的短暫癱瘓。該癱瘓可以是局部的也可以是全身的,但通常只發生在身體的一側。它最常見於全身強直陣攣發作(大發作)以後,並在癲癇的發作過後,可能會持續幾個小時或偶爾持續幾天。

Todd癱瘓(遺留暫時性局部肢體的癱瘓或無力)的治療和預防方法

癱瘓的預防依賴於預防的根本原因。中風的風險控制可以降低血壓膽固醇高的水平。安全帶,安全氣囊,和頭盔減少機動車輛事故和受傷的危險下降。良好的產前保健可以幫助預防早產,這是一個腦癱的常見原因。

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