足脛軟弱

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臨床出現足脛麻木、酸痛、軟弱無力為主的症状,又稱腳弱。隋.巢元方諸病源候論》對本病作了細緻的論述。

目錄

足脛軟弱的原因

主要因為水寒和濕熱之邪侵襲下肢,流溢皮肉筋脈;或飲食失節,損傷脾胃,濕熱流注足脛;或因病後體質虛弱,氣血虧耗,經脈經筋失於涵養所致。如濕毒上攻,心神受擾則心悸而煩,循經竄犯肺胃則喘滿嘔惡。

足脛軟弱的診斷

醫學上通常分型:糜爛型、水皰型、角化型

  糜爛型:好發於第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發白或起小水皰,乾涸脫屑後,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發感染

水皰型:好發於足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓後常因繼發感染而引起丹毒淋巴管炎等。

角化型:好發於足跟。主要表現為皮膚粗厚而乾燥,角化脫屑、搔癢,易發生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。

足脛軟弱的鑒別診斷

本病初起僅覺兩腳無力,漸漸酸重頑麻而縱緩,而後兩下肢或見軟細,或浮腫。因此可分為干、濕兩類:

濕類偏於實證,症見足脛腫大,甚則腳腫連膝,脈象濡緩,舌苔白膩

干腳類偏於虛證,症見足脛肌膚日漸瘦削,冷麻酸重逐漸加劇,形神萎弱,或兼見便秘溲黃舌質淡紅苔黃,脈弦或弦數。如見症氣逆喘滿心悸煩熱,神志昏者,名為「腳氣衝心」,實屬兇險之候。

醫學上通常分型:糜爛型、水皰型、角化型

  糜爛型:好發於第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發白或起小水皰,乾涸脫屑後,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發感染

水皰型:好發於足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓後常因繼發感染而引起丹毒淋巴管炎等。

角化型:好發於足跟。主要表現為皮膚粗厚而乾燥,角化脫屑、搔癢,易發生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。

足脛軟弱的治療和預防方法

(1) 要注意清潔,保持皮膚乾燥,保持腳部清潔,每天清洗數次,勤換襪子。

(2) 平時不宜穿運動鞋、旅遊鞋等不透氣的鞋子,以免造成腳汗過多,腳臭加劇。

(3) 積極消除誘發因素,如腳汗、腳癬等。

(4) 勿吃容易引發出汗的食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。

(5) 情緒宜恬靜,激昂容易誘發多汗,加重腳臭

(6) 本症以外治法為主。

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