虹狀紅斑
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虹狀紅斑即靶形斑，病變對稱分布，好發於手背、前臂、足背、踝部等處，同時可發生水皰、大皰和粘膜病變，自覺疼痛劇癢，有一定的誘因。
目錄 |
虹狀紅斑的原因
虹狀紅斑的原因有很多，以下兩點均可引起：
(1) 血管病變 表現為小血管(小動脈或微動脈)的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。
(2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變為表皮萎縮，基底細胞或真皮基層液化變性或壞死，伴真皮和表皮連接部水腫。免疫 熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、 (IgG) 、 (IgM) 、 (IgA) 及補體 C 3 、 C 4 、 C 1 q 等沉積。
虹狀紅斑的診斷
皮損為紅白相間的環狀或多環狀，形似靶子或徽章樣，稱為「靶形斑」或「徽章樣斑」，發生在面部的皮損有時呈展翅的蝙蝠狀，顏色灰褐，稱為「蝙蝠狀面孔」。有時可見到「衛星狀」損害。常見一個病人不同部位的皮膚上存在有近似瘤型和結核樣型的損害，有時在肘、膝關節的伸面和髖部由結節組成厚墊狀塊片。
虹狀紅斑的鑒別診斷
一、扁平苔蘚
扁平苔蘚邊緣可變性，常在發紅區周圍發生白色條紋或網狀損害，往往對稱，並可在多處發生。病損區域粘膜平，白線條稍高，糜爛可癒合。病理檢查基底層液化變性，固有層內有淋巴細胞浸潤帶。而紅斑邊緣清楚，範圍固定。病損高出粘膜，或與粘膜平，或蝕下。天鵝絨樣表面，顆粒，結節，肉芽狀。磨砂狀表面，不癒合。病理檢查上皮萎縮，上皮異常增生，原位癌，浸潤癌。上皮內有角化不良細胞，有時有角珠形成。
二、白斑
一般稍高出粘膜表面，去除可能的刺激因素，症状減輕。可以是斑塊狀、顆粒狀、皺紋紙狀或疣狀。一般無自覺症状，自覺局部粗糙。有潰爛時出現自發痛及刺激痛。病理檢查上皮增生，粒層明顯，棘層增厚，上皮釘突增大，結締組織中有炎細胞浸潤。可見到上皮異常增生。紅斑是在紅色病損基礎上有白色斑點，或有白色磨砂狀表面，病損不癒合。病理檢查除可見到上皮異常增生外，尚有原位癌或浸潤
皮損為紅白相間的環狀或多環狀，形似靶子或徽章樣，稱為「靶形斑」或「徽章樣斑」，發生在面部的皮損有時呈展翅的蝙蝠狀，顏色灰褐，稱為「蝙蝠狀面孔」。有時可見到「衛星狀」損害。常見一個病人不同部位的皮膚上存在有近似瘤型和結核樣型的損害，有時在肘、膝關節的伸面和髖部由結節組成厚墊狀塊片。
虹狀紅斑的治療和預防方法
1.盡量避免與減少日照及其他光輻射，戶外工作時戴遮陽帽，避免寒冷刺激，注意保暖。外出時塗抹50%奎寧霜或二氧化鈦霜等避光劑。
2.祛除病灶感染與可疑藥物或食物。
5.皮質激素
6.去炎松
7.濕敷。
參看
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