蓮芯
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【別名】薏(《爾雅》),苦薏(陸璣《詩疏》),蓮薏(《綱目》),蓮心(《本草再新》)。
【英文】Lotus Plumule
【拉丁】Plumula Nelumbinis
【商品名】蓮子心,蓮心
【處方名】蓮子芯、蓮心、蓮子心、蓮芯。
【性味】味苦,性寒。
【歸經】歸心、腎經。
【考證】 出自《食性本草》。
【藥源】為睡蓮科植物蓮Nelumbo nucifera Gaertn. 的成熟種子的幼葉及胚根。
【形態】
參見「蓮子」條。
【產地】主產於湖南、湖北、福建、江西、江蘇、浙江等地。
【採收】秋季採收蓮子時,將蓮子剝開,取出綠色胚(蓮心),晒乾。
【炮製】
《本草衍義》:「為末。」《奇效良方》:「微炒。」現行,取原藥材,除去雜質,篩去灰屑。
貯乾燥容器內,密閉,置通風乾燥處,防霉,防蛀。
【商品情況】
【藥材特徵】 乾燥的蓮心,略成棒狀,長1.2~1.6厘米。頂端青綠色,有2個分歧,一長一短,先端反折,緊密互貼,用水浸軟後展開,可見2片盾狀捲曲的幼葉。中央的胚芽直立,長約2毫米。基部胚根黃綠色,略呈圓柱形,長2~4毫米。質脆,易折斷,斷面有多數小孔。氣無,味苦。以個大、色青綠、未經煮者為佳。
【應用】
用於心經火盛諸證。溫熱病,熱陷心包,神昏譫語,每以蓮子心與玄參心、竹葉卷心等同用,以清心泄熱,如《溫病條辨》清宮湯;若雜病心陰不足,心火偏盛而心煩不眠,可配麥冬、生地、酸棗仁、柏子仁等養陰清心安神。
用於心火妄動、心腎不交所致遺精、失眠。以蓮子心配硃砂同用,以清心安神,交通心腎而澀精。
用於勞心咯血、吐血,同糯米為末服,以清心火,涼血止血,如《續易簡方論》蓮心散。
此外,近年來臨床治療高血壓頭重、心煩,常用蓮子心煎湯代茶飲。
【用量】3.00 - 15.00 g
【禁忌】脾胃虛寒者禁服。
【附方】 1.治太陰溫病,發汗過多,神昏譫語者 玄參心三錢,蓮子心五分,竹葉卷心二錢,連翹心二錢,犀角尖二錢(磨,沖),連心麥冬三錢。水煎服。(《溫病條辨》清宮湯)
2.治失精久虛漏泄 蓮子心一撮,辰砂一分。為末。每服二錢,空心白湯下。(《古今醫統》引《衛生方》)
3.治勞心咯血、吐血 蓮子心七個,糯米二十一粒。上為末。酒調服。(《續易簡方論》蓮心散)
4.治吐血 糯米五錢,蓮子心七枚。研末,陳墨汁丸如梧子大,童便下。(《四科簡效方》)
5.治小兒嘔吐 蓮子心七個,丁香三個,人蔘三寸。上為細末,以綿裹奶狀,沾奶汁敷藥末在上,令兒呷之。(《普濟方》)
【文獻】
【醫論】
論蓮子心交通心腎 吳鞠通:「蓮心,由心走腎,能使心火下通於腎,又迴環上升,能使腎水上潮於心。」(《溫病條辨》)
【成分】
含蓮心鹼(Liensinine)、異蓮心鹼(Isoliensinine)、甲基蓮心鹼(Neferine)、荷葉鹼(Nuciferine)、前荷葉鹼(Pronuciferine)、牛角花素(Lotusine)、甲基紫堇杷靈 (MethylcoryPalline)、去甲基烏藥鹼(Demethyl-coclaurine)。又含木犀草甙(Galuteolin)、金絲桃甙(Hyperin)、芸香甙(Rutin)等黃酮類。含多種生物鹼:蓮心鹼(liensinine)、異蓮心鹼(isoliensinine)、甲其蓮心鹼(neferine)、蓮心季銨鹼(lotusine)、甲基紫堇杷靈鹼(methye-corypalline)、荷葉鹼、前荷葉咸及去甲基衡州烏藥鹼(demethylcoclaurine),還從分離蓮心鹼母液中分得非晶性生物鹼Nn-9。並含木犀草甙(glucolrteolin)、金絲桃甙、芸香甙等。
【藥理】
1 降壓作用 蓮子心水煎劑對麻醉貓有降壓作用。已發現其降壓有效成分為蓮心鹼和甲基蓮心鹼。蓮心鹼除外的非結晶部分〔Nn-9)對麻醉獵靜脈注射1~2mg./kg可降低原血壓水平約 50%,維持2-3h,但對兔並無降壓作用;結晶部分降壓作用短暫,改變成季銨鹽(甲基-蓮心鹼硫酸甲酯季膠鹽)麻醉貓靜注(1~2mg/kg)和麻醉狗靜注(0.1~0.2mg/kg),均產生強而持久的降壓作用。甲基蓮心鹼給麻醉大鼠靜注1.5mg/kg或6mg/kg,lmin後平均血壓(M處)下降28~50%及50~84%,1.5mg/kg組經1h後MAP逐漸回升接近正常水平,6mg/kg則持續時間更長。甲基蓮心鹼經大鼠十二指腸給藥30mg/kg也有明顯降壓作用,60m%起效,100~180min後平均動脈壓(MAP)下降值穩定在35%左右,在相應時間內心率無明顯變化。甲基蓮心鹼對腎性和醋酸去氧皮質酮(DOCA)鹽型高血比大鼠也均有明顯降壓作用。麻酵貓和清醒家免靜注甲基蓮心鹼也均使血壓明顯下降。說明甲基蓮心鹼對不同動物,不同給藥動物都有降壓作用。
2 抗心律失常作用 甲基蓮心鹼具有較廣泛的抗心律失常作用、5mg/kg靜注能對抗腎上腺素引起的家兔心律失常,提高家兔心室電致顫聞,效果與奎尼丁相似;對烏頭鹼致大鼠心率失常和毒毛花苷致豚鼠心律失常以及對結紮大鼠動脈復灌引起的心律失常,靜注5mg/kg甲基蓮心鹼均有拮抗作用,效果強於同劑量的奎尼丁;對電刺激丘腦下區誘發的大鼠心率失常,靜注5mg/kg甲基蓮心鹼或奎尼丁均有顯著預防作用,但以0.5mg/kg腦室內注射,甲基蓮心鹼有效而奎尼丁無效,說明其抗心律失常作用有一定中樞機制參與,而奎尼丁則否、甲基蓮心鹼抗心律作用的強度,以藥物使烏頭鹼致心率失常用量增加 50%時的劑量為指標,甲基蓮心鹼靜注為3.1mg/kg,奎尼丁為18.5mg/kg,較奎尼丁強6倍。甲基連心鹼的抗心律失常作用可能與其降低心肌自律性、興奮性及延長不應期有關,電生理研究還證明這一作用與甲基蓮心鹼抑制Na、K、Ca的跨膜轉運有關。
3 毒性 甲基蓮心鹼靜脈注射對小鼠的LD50為26mg/kg左右,約為奎尼丁的1/2。
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