胎勢異常

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一般指妊振30周後,胎兒子宮體內的位置不正,較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦,胎位異常包括臀位,橫位,枕後位,顏面位等,以臀位和枕後位多見,橫位及顏面位較少,胎位異常同時伴有胎勢異常,矯正困難的,宜採用截胎術或剖腹產術.

目錄

胎勢異常的原因

最常見的異常胎位為臀位及枕後位,橫位及顏面位較少見。原因不甚明確,可能與以下有關:

1、胎頭入盆受阻,如頭盆不稱前置胎盤等;

2、胎兒活動範圍增大,如羊水過多,經產婦腹壁鬆弛、雙胎及早產兒等;

3、子宮畸形

胎勢異常的診斷

1.妊娠28周後經腹部陰道B超檢查證實為異常胎位。

2.臀位診斷:腹部檢查子宮呈縱橢圓形,子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯合上方可觸到軟、寬而不規則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯合上方為臂或為足。

3.橫位的診斷:子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側觸及,恥骨聯合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側。

胎勢異常的鑒別診斷

需與以下症状相互鑒別:

胚胎髮育障礙胎兒在宮內生長發育的全過程平均約38周,是非常複雜、變化極為協調的生理過程。這段出生前的發育稱為胚胎髮育。胚胎髮育可分為3個階段:胚胎前期、胚胎期、胎兒期。胚胎早期發育是較重要的時期,人體各個器官、系統基本是在這個時期形成的,胚胎髮育障礙也都是在這個階段發生的。從而導致胚胎髮育畸形

胎盤前置:正常胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。若胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低於胎兒先露部,稱為胎盤前置。

胎盤滯留宮腔:胎兒娩出後30分鐘,胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留,是產後出血的一重要原因。但如胎盤全部未從子宮壁剝離,雖然胎盤滯留,在一段時間內可無出血。因此,正確處理胎盤滯留,對預防產後出血,降低產婦的死亡率有重要意義。

1.妊娠28周後經腹部陰道B超檢查證實為異常胎位。

2.臀位診斷:腹部檢查子宮呈縱橢圓形,子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯合上方可觸到軟、寬而不規則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯合上方為臂或為足。

3.橫位的診斷:子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側觸及,恥骨聯合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側。

胎勢異常的治療和預防方法

需到正規醫院檢查治療

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