肺部出血
| A+醫學百科 >> 肺部出血 |
定義：肺部受傷產生於外傷或內傷。
肺部出血可能與外傷或凝血病同時發生。肺部挫傷、出血在受到外傷後常見。淤血在外傷後6h內形成。24～48h之內症状加重，完全癒合常在3～10d之內。也可能有胸部外傷的其他症状，如肋骨骨折。
目錄 |
肺部出血的原因
肺部出血可能與外傷或凝血病同時發生。肺部挫傷、出血在受到外傷後常見。淤血在外傷後6h內形成。24～48h之內症状加重，完全癒合常在3～10d之內。也可能有胸部外傷的其他症状，如肋骨骨折。
肺部出血可以與凝血病共同發生，如香豆素中毒(丙酮苄羥香豆素中毒)，馮.維勒布蘭德氏病，心臟蠕蟲疾病(惡絲蟲病)或彌散性血管內凝血(DIC)。肺出血可與胸腔縱隔和(或)胸膜出血或其他部位出血並發。
肺部出血的診斷
放射學檢查包括肺間隙或肺泡不透明，其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學檢查也有表現。
肺部出血的鑒別診斷
應與下面的症状相鑒別診斷：
1.肺血增多 主動脈瓣關閉不全，平時一般無症状，但一旦發病，病程進展很快，左心隆起是由主動脈瓣關閉不全引起的，肺血增多是由於左室壓力高，引起左房壓力高，再引起肺郁血。
2.肺泡出血 肺出血-腎炎症候群又稱抗基膜性腎小球腎炎、Goodpasture症候群或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起。它是由抗基膜抗體導致的腎小球和肺泡壁基膜的嚴重損傷，臨床表現為肺出血、急進性腎小球腎炎和血清抗腎小球基膜(GBM)抗體陽性三聯征。多數患者病情進展迅速，預後兇險。
3.肺淤血 肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部血管出現血液淤積，通常由左心衰竭引起，左心腔內壓力升高，阻礙肺靜脈迴流，造成肺淤血。
肺淤血時肺體積增大，呈暗紅色，切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰液。
放射學檢查包括肺間隙或肺泡不透明，其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學檢查也有表現。
肺部出血的治療和預防方法
受傷後24～48h之內，外傷引起的肺部挫傷加重。如有併發症出現，應考慮動物有相應損傷。
參看
| 關於「肺部出血」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |