皮下出血點
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皮下出血在醫學上稱為紫癜 ,是指出血於皮下、壓之不會褪色的紫紅色斑點。出血直徑小於 2毫米者稱為出血點 ;出血直徑 2~ 5毫米者為紫癜 ;直徑大於 5毫米者為瘀斑 ;片狀出血伴有明顯隆起者為血腫。人們在日常生活中無意受到外傷引起的皮下出血 ,一般會逐漸吸收 ;但是如果是止血功能障礙 ,則只要有輕微觸碰即可發生大塊皮下出血 ,或無損傷也可出現自發性皮下出血。
引起皮下出血的原因有以下3類 :
血管因素 :血管壁先天或後天性缺陷引起的皮膚和黏膜出血。如遺傳性出血性毛細血管擴張症 ,由於血管局部脆性增加 ,因而常在同一部位反覆出血 ;過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病 ,由於抗原抗體複合物沉積在血管壁上 ,引起毛細血管擴張及通透性增加 ,導致紫癜或出血 ;老年人由於組織疏鬆 ,血管壁脆性增加 ,容易發生老年性紫癜。
血小板因素:血小板在止血中起著重要而複雜的作用。當血小板數量或質量異常時 ,常易導致皮膚、黏膜出血 ,嚴重時可有內臟出血 ,如消化道、泌尿道、呼吸道、子宮甚至腦出血。
凝血與抗凝血因素:血液中缺少凝血因子或抗凝血因子過多 ,也可引起皮膚大片瘀斑 ,但一般以深部血腫或關節出血常見。
經常出現皮下出血 ,常提示有出血性疾病 ,患者應及時到醫院進一步查明原因 ,針對病因進行治療。
潛水時也會造成皮下出血,有些潛水員深水作業時由於高壓吸入較多的氮氣,氮氣在血液內液化,人體內氮含量增高。當潛水員上浮時,由於上浮速度過快,人吸入的氮瞬間汽化,使毛細血管內壁壓力過大,壓破血管,造成內出血。早期的潛水事故常常如此。
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