癌症晚期胃腸道症状

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癌症晚期胃腸道症状:是晚期癌症患者常見的症状,往往比癌症疼痛更令人苦惱。表現為:噁心嘔吐食欲不振便秘腹瀉呃逆

目錄

癌症晚期胃腸道症状的原因

可以是治療的副作用;也可以是癌症侵犯消化神經系統而引起的;也可能是焦慮等心理作用。

癌症晚期胃腸道症状的診斷

噁心嘔吐

是晚期癌症患者常見的症状,往往比癌症疼痛更令人苦惱。噁心和嘔吐可以是治療的副作用;也可以是癌症侵犯消化神經系統而引起的;也可能是焦慮等心理作用。一般應針對患者不同的原因對症處理。

食欲不振

可能與全身不適或情緒抑鬱緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病便秘等有關,也可由腫瘤本身引起,患者對食物缺乏興趣,甚至一提起食物就出現噁心。家屬和醫護人員應幫助患者尋找刺激食慾的辦法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前飲用少量開胃酒或飲料,有人陪餐等。最有效的藥物是皮質類固醇

便秘:

是嗎啡類止痛藥常見的副作用:晚期癌症患者活動減少,進食少且過於精細和缺少纖維素也是便秘形成的原因;精神緊張會加重便秘。處理方法是多吃富含纖維素的水果、蔬菜等食物,更重要的是防止便秘的發生,在使用嗎啡類止痛藥的同時應使用緩瀉劑,常用的緩瀉劑、大便軟化劑和刺激腸蠕動藥物有:番瀉葉氫氧化鎂液體石蠟硫酸鎂乳酸果糖等;使用劑量逐漸增加;當患者直腸充滿糞便而瀉藥無效時,可用開塞露栓劑灌腸或用手指將大便掏出。

腹瀉

化療、下腹部放療腸道手術所致的吸收不良都可引起腹瀉,細菌感染,脂肪吸收困難,對特殊食物過敏,精神心理因素都可能是引起腹瀉的原因。輕度腹瀉予以飲食調整即可緩解;長時間腹瀉可用秘劑或其他腸道鎮靜劑;直腸癌引起腹瀉者,可行結腸造口或行放療或雷射治療;對於嚴重病例可使用含嗎啡類的麻醉藥物複合劑治療;長期腹瀉患者均需補充營養和鉀。

呃逆

常因胃、食管下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜引起。吸入二氧化碳可暫時控制症状;氯丙嗪、安定、滅吐靈可緩解症状;皮質類固醇可有助於減少橫膈膜的壓力,呋硫硝胺有時也有效。對頑固性呃逆可行膈神經切斷術。

癌症晚期胃腸道症状的鑒別診斷

功能性胃腸道症状胃腸道專家發現大部分胃腸道疾病病人伴有功能症状。據一項研究顯示,大約1/3的病人存在一種或更多的功能性胃腸道症状,影響了患者的生存質量。對這些患者進行心理、行為治療可以改善症状,提高患者的生存質量

胃腸道症状表現為噁心嘔吐腹痛腹瀉,是由於組織胺炎症介質釋放而導致的。偶爾腫瘤肥大細胞也可直接浸潤胃腸道。諸如遺傳、環境、飲食、藥物,細菌以及吸煙,過度飲酒等都可引起胃病

胃腸功能紊亂又稱胃腸神經官能症或胃腸神經症。本病以胃腸運動功能紊亂為主,多有精神因素的背景,但在病理解剖方面無器質性病變基礎,不包括其他系統疾病引起的胃腸功能紊亂。

噁心嘔吐

是晚期癌症患者常見的症状,往往比癌症疼痛更令人苦惱。噁心和嘔吐可以是治療的副作用;也可以是癌症侵犯消化神經系統而引起的;也可能是焦慮等心理作用。一般應針對患者不同的原因對症處理。

食欲不振

可能與全身不適或情緒抑鬱緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病便秘等有關,也可由腫瘤本身引起,患者對食物缺乏興趣,甚至一提起食物就出現噁心。家屬和醫護人員應幫助患者尋找刺激食慾的辦法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前飲用少量開胃酒或飲料,有人陪餐等。最有效的藥物是皮質類固醇

便秘:

是嗎啡類止痛藥常見的副作用:晚期癌症患者活動減少,進食少且過於精細和缺少纖維素也是便秘形成的原因;精神緊張會加重便秘。處理方法是多吃富含纖維素的水果、蔬菜等食物,更重要的是防止便秘的發生,在使用嗎啡類止痛藥的同時應使用緩瀉劑,常用的緩瀉劑、大便軟化劑和刺激腸蠕動藥物有:番瀉葉氫氧化鎂液體石蠟硫酸鎂乳酸果糖等;使用劑量逐漸增加;當患者直腸充滿糞便而瀉藥無效時,可用開塞露栓劑灌腸或用手指將大便掏出。

腹瀉:

化療、下腹部放療或腸道手術所致的吸收不良都可引起腹瀉,細菌感染,脂肪吸收困難,對特殊食物過敏,精神心理因素都可能是引起腹瀉的原因。輕度腹瀉予以飲食調整即可緩解;長時間腹瀉可用秘劑或其他腸道鎮靜劑;直腸癌引起腹瀉者,可行結腸造口或行放療或雷射治療;對於嚴重病例可使用含嗎啡類的麻醉藥物複合劑治療;長期腹瀉患者均需補充營養和鉀。

呃逆

常因胃、食管下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜引起。吸入二氧化碳可暫時控制症状;氯丙嗪、安定、滅吐靈可緩解症状;皮質類固醇可有助於減少橫膈膜的壓力,呋硫硝胺有時也有效。對頑固性呃逆可行膈神經切斷術。

癌症晚期胃腸道症状的治療和預防方法

及時到醫院檢查治療。

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