病理學/脫髓鞘疾病

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原發性脫髓鞘(primary demyelination)是指髓鞘脫失但軸索相對完好而言,乃由於少突膠質細胞受損影響髓鞘形成,或由於免疫毒性因素損害髓鞘所致。繼發性脫髓鞘常繼發於軸突變性(如Waller變性)。脫髓鞘疾病中樞神經系統以廣泛原發性脫髓鞘為主的一組疾病,見表16-2。感染缺氧代謝障礙,以及其他一些先天性代謝障礙(如白質營養不良)、病毒感染(如進行性多灶性白質腦病)及某些原因不明的少見疾病(如腦橋中央白質溶解)時亦可出現脫髓鞘病變。

表16-2 脫髓鞘疾病分類

急性播散性腦脊髓炎(感染後性,疫苗接種後性,特發性)
急性壞死出血性白質腦炎
多發性硬化症
經典型(Charcot病)
大腦下白質廣泛硬化症(Schilder病)
同心圓硬化型(Balo病)
視神經脊髓炎(Devic病)
脫髓鞘伴全身性疾病
腦橋中央白質溶解
原發性胼胝體壞死
進行性多灶性白質腦病

參看

32 轉移性腫瘤 | 多發性硬化症 32
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