病理學/組織細胞增生症X
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組織細胞增生症 X(histiocytosis X)包括Letterer-Siwe病,Hand-Schüller-Christian病和骨的嗜酸性肉芽腫(eosinophilic granuloma)3種疾病。這三種疾病的臨床表現和病理變化不同。Letterer-Siwe病為急性瀰漫性,發展快,常表現為惡性過程;Hand-Schüller-Christian病為慢性進行性疾病;嗜酸性肉芽腫為良性局限性組織細胞增生。這三種疾病的病變範圍和預後不同。它們的共同特點是都有一種特殊的組織細胞即Langerhans細胞增生。
Langerhans細胞屬於單核吞噬細胞系統,來源於骨髓,由單核細胞轉化而來。Langerhans細胞正常時分布於皮膚、口腔、食管和陰道粘膜,是一種樹突狀細胞,散在於上皮細胞之間,也存在於淋巴結、胸腺和脾等處。其直徑約12μm,胞漿豐富,染伊紅色,核形狀不規則,有切跡或分葉狀。Langerhans細胞具有CD1,HLA-DR和S-100蛋白等免疫標記。電鏡下可見胞漿內有一特殊的細胞器稱為Langerhans小體或Birbeck顆粒。這是一種呈桿狀的管狀結構,中央有一縱形條紋和橫行平行排列的周期性條紋,形似一條小拉鏈。有時一端有泡狀膨大似網球拍狀。Birbeck顆粒是Langerhans細胞所特有的超微結構特徵。
組織細胞增生症X時,增生組織細胞的表型、細胞化學和功能等都與Langerhans細胞非常相似,因此目前認為組織細胞增生症X是Langerhans細胞或其前身的增生性疾病,故稱之為Langerhans細胞性組織細胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)。
參看
血管免疫母細胞性淋巴結病 | Letterer-Siwe病 |
出自A+醫學百科 「病理學/組織細胞增生症X」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%97%85%E7%90%86%E5%AD%A6/%E7%BB%84%E7%BB%87%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E7%94%9F%E7%97%87X 轉載請保留此連結
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