淚膜消失
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淚膜消失是sjogren症候群臨床表現之一。自身免疫性結膜炎可引起眼表上皮損害、淚膜穩定性下降，導致眼表淚液疾病的發生，嚴重影響視力。主要有sjogren症候群(SS)、結膜類天皰瘡、Stevens-Johnson症候群等疾病。
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淚膜消失的原因
【病因】是一種累及全身多系統的疾病，該症候群包括：乾眼症、口乾、結締組織損害(關節炎)。三個症状中兩個存在即可診斷。絕經期婦女多發。淚腺有淋巴細胞和漿細胞浸潤，造成淚腺增生，結構功能破壞。
淚膜消失的診斷
【臨床表現】 SS導致乾眼症狀。瞼裂區結膜充血、刺激感，有輕度結膜炎症和粘絲狀分泌物，角膜上皮點狀缺損，多見於下方角膜，絲狀角膜炎也不少見，疼痛有朝輕暮重的特點。淚膜消失，淚液分泌試驗異常，結膜和角膜虎紅染色及麗絲胺綠染色陽性有助於臨床診斷。
【診斷】 唾液腺組織活檢有淋巴細胞和漿細胞浸潤，結合臨床症状可確診。
淚膜消失的鑒別診斷
淚膜消失的鑒別診斷：
淚腺不發達：無淚症因先天淚腺不發達，或因後天自體免疫系統失調，破壞淚腺分泌，導致欲哭無淚的情況發生。無淚症，是一種無法根治的眼疾，患者只能靠藥水藥膏來改善症状，或利用配戴特殊保濕眼鏡來避免水分蒸發。
【臨床表現】 SS導致乾眼症狀。瞼裂區結膜充血、刺激感，有輕度結膜炎症和粘絲狀分泌物，角膜上皮點狀缺損，多見於下方角膜，絲狀角膜炎也不少見，疼痛有朝輕暮重的特點。淚膜消失，淚液分泌試驗異常，結膜和角膜虎紅染色及麗絲胺綠染色陽性有助於臨床診斷。
【診斷】 唾液腺組織活檢有淋巴細胞和漿細胞浸潤，結合臨床症状可確診。
淚膜消失的治療和預防方法
【治療】 主要為對症治療，緩解症状，治療措施要有針對性。可採用人工淚液，封閉淚點，濕房鏡等措施。詳見眼表疾病章節乾眼病相關內容。
參看
出自A+醫學百科 「淚膜消失」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%B3%AA%E8%86%9C%E6%B6%88%E5%A4%B1 轉載請保留此連結
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