心臟擴大

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x線檢查名詞，心臟擴大是心臟病的重要徵象，它包括心壁肥厚和心腔擴大，兩者常並存。

心臟各房室增大時，心臟形狀亦發生改變，在後前位胸片上呈三種心型。

1. 二尖瓣型 常見於二尖瓣病變、慢性肺原性心臟病、心間隔缺損、肺動脈狹窄等，表現為右心緣膨隆，左心緣下段圓鈍，心腰豐滿或弧形突出，主動脈結小，心影呈梨形。

2.主動脈型 常見於高血壓和主動脈瓣病變，表現為左心尖向左下延伸，心腰凹陷，主動脈結突出，心影呈靴型

3.普大型 常見於心肌炎、全心衰竭、心包積液等。表現為心影向兩側增大，較對稱。

心臟擴大的病因

心臟擴大可由多種原因引起，擴張型心肌病是其中一個原因，其它例如高血壓性心臟病等，都可引起心臟擴大。心臟擴大很大程度上是由於心肌代償性的肥大增生導致。

病因可能與下列因素有關：

一、病毒性心肌炎：近年來病毒性心肌增多,病毒對心肌具有親和力，心肌炎後心肌纖維化，心肌肥大最後形成心肌病。

二、變態反應：本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制T細胞功能障礙，認為本病是病毒感染後，機體變態反應所致。

三、高血壓：本病中大約10％血壓增高。但血壓增高多發生在心力衰竭時，隨心力衰竭的控制，血壓下降，因而血壓增高不是本病的主要因素。

四、營養不良：門脈性肝硬化並發本病者，多於一般人群，生活貧困的居民發病率較高提示本病與營養有關，機體某些必需胺基酸或微量元素的缺乏，可能是發病因素之一。

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