小兒右上腹陣發性絞痛
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小兒出現此症状，應疑為膽道蛔蟲病。因蛔蟲有惡酸喜鹼及鑽孔的特性，受周圍環境影響(驅蟲不當、消化不良等)而發生騷動，向上移行而竄入膽道，導致小兒突然出現右上腹絞痛，並向右側腰部放射。患兒常伴嘔吐，吐出膽汁與蛔蟲。
目錄 |
小兒右上腹陣發性絞痛的原因
蛔蟲受周圍環境影響向上移行而竄入膽道
小兒右上腹陣發性絞痛的診斷
患兒急驟發作的右上腹呈陣發性鑽頂樣劇烈絞痛，導致哭叫打滾、屈體彎腰、面色蒼白、冷汗淋漓等。
小兒右上腹陣發性絞痛的鑒別診斷
腸蛔蟲症。這是引起小兒腹痛的常見原因。在日常生活中，飲食衛生差、飯前便後不洗手、生吃瓜果不洗燙、喝不潔生冷水、玩物不潔、吃指等都是蛔蟲卵進入人體的主要途徑。患兒表現食慾雖好，營養卻不良，貧血，常伴有噁心、嘔吐、便秘等，還可有頭痛、易怒、睡眠不好、夜間磨牙、易驚，至導致生長發育停滯，智力發育較差。個別患兒有偏食和異食癖，喜歡吃爐渣、土塊等。以往曾有排蛔蟲史。應去醫院查糞常規，找到蛔蟲卵，即可給予驅蟲藥(驅蛔靈或腸蟲清)徹底治療。對此症不可大意，因蛔蟲有遊走鑽孔的習性，可扭結成團導致腸梗阻，或穿入膽道、肝臟、闌尾，引起膽道蛔蟲、蛔蟲性肝膿腫，蛔蟲性闌尾炎，甚至可引起蛔蟲性腹膜炎，危害甚大，不可不防。
患兒急驟發作的右上腹呈陣發性鑽頂樣劇烈絞痛，導致哭叫打滾、屈體彎腰、面色蒼白、冷汗淋漓等。
小兒右上腹陣發性絞痛的治療和預防方法
此病危險性較大，應儘快採取治療措施。可將食醋60～120毫升頓服(因酸可俘蟲)。效果不好時，可採取鎮痛(阿托品)、解痙(維生素K3)、驅蟲(腸蟲清)和控制感染(慶大黴素和氨苄青黴素)等內科保守治療。如仍不緩解，則可考慮手術治療。應教育小兒自幼養成飯前便後洗手的衛生習慣，常啃指甲，不吸吮指頭。
參看
出自A+醫學百科 「小兒右上腹陣發性絞痛」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E5%8F%B3%E4%B8%8A%E8%85%B9%E9%98%B5%E5%8F%91%E6%80%A7%E7%BB%9E%E7%97%9B 轉載請保留此連結
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