家庭診療/胎糞吸入症候群

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胎糞吸入症候群是由於胎兒吸入胎糞引起，胎糞可阻塞氣道，刺激肺。

胎糞是足月兒腸道內墨綠色的糞便，在任何應急狀態下，如分娩時胎盤缺氧，胎兒排泄胎糞到羊水。應急狀態下的胎兒用力吸氣，將含胎糞的羊水吸入肺部。出生後，胎糞阻塞氣道，引起與之相通的肺塌陷。吸入的空氣滯留在支氣管部分阻塞的肺泡內，引起肺過度膨脹，繼之出現肺破裂和氣胸。

由於過期產兒羊水過少，因此多數過期產兒的胎糞吸入症候群較嚴重，吸入的胎糞稠厚，極易阻塞氣道。

治療

在分娩室內應儘可能地預防胎糞吸入症候群，醫生應迅速吸出新生兒口腔、鼻和喉部含胎糞的羊水，吸管可放至新生兒的氣管處，儘可能吸出所有的胎糞。

在新生兒室，應反覆抽吸。如果必須輸氧或使用呼吸機，應仔細觀察嚴重的併發症，如持續性肺動脈高壓和氣胸。