家庭診療/慢性腎炎症候群

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慢性腎炎症候群(慢性腎小球腎炎緩慢進展的腎小球病)可由多種病導致腎小球受損並經過數年後發生腎功能減退的一種疾病

病因還不清楚。大約50%的慢性腎炎症候群病人沒有症状史,但是有患基礎的腎小球病的證據。

症状和診斷

因為該症候群可多年無症状,多數人未做過檢查。疾病逐漸發展,醫生也不能確切說出疾病什麼時候開始的。在對病人做常規醫學檢查期間可以發現該病,而這個人除存在有蛋白尿和尿中有紅細胞外,沒有任何症状,感覺良好,腎臟功能正常。在另一部分病例,病人可能有腎衰竭,引起噁心嘔吐呼吸困難瘙癢疲勞。發生水腫。常見高血壓存在。

因為多數腎臟疾病的症状相同,所以腎臟活檢在疾病早期鑒別這類疾病是最可靠的方法。疾病的晚期階段腎臟已縮小並有瘢痕,這時要得到有關病因特殊變化資料的可能性很小,所以很少做活檢。

預後和治療

儘管已經嘗試了很多治療方式,仍無法阻止該病的發展。使用藥物降低高血壓或限制鈉鹽的攝入對疾病有幫助。限制蛋白質攝入量對減少腎臟惡化的比例有一定益處。腎衰竭必須採用透析治療或腎臟移植

32 腎病症候群 | 腎小管間質性腎炎 32

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