孕婦仰臥位低血壓

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仰臥位低血壓症候群:此征系妊娠晚期孕婦仰臥時,脹大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈甚至腹主動脈,引起回心血量驟減,致使心排出量下降所造成,故又稱下腔靜脈症候群。

目錄

孕婦仰臥位低血壓的原因

1、人的血壓高低,與心臟排出血量、循環血容量血管外周阻力血液粘稠度、血管彈性等因素有關,而這些因素又受到神經系統的調節。

2、隨著胎兒不斷增大,仰臥時,增大的子宮壓迫下腔靜脈,使盆腔和下腔靜脈的血液迴流受阻,到達心臟的血液驟減,導致心排血量迅速下降,血壓隨之降低。

3、增大的子宮還會壓迫橫隔,引起迷走神經興奮,使心跳減慢,心臟血管擴張,同樣導致血壓下降

4、妊娠晚期,子宮本身的用血量約佔全身的16.67%,也會使返回心臟的血量減少,繼而血壓下降。

孕婦仰臥位低血壓的診斷

妊娠晚期孕婦取仰臥位數分鐘後,部分人即出現休克症状。表現頭暈胸悶噁心嘔吐,檢查可發現患者頻頻打哈欠、全身出冷汗脈搏加快、血壓下降收縮壓下降4kPa(30mmHg)或下降至10.6kPa(80mmHg)以下,隨血壓下降胎兒也受影響,表現胎心率加快,胎動增強,繼而胎心率慢,胎動減弱,出現急性胎兒宮內窘迫表現。

孕婦仰臥位低血壓的鑒別診斷

與孕婦原發性低血壓或是其他疾病導致的低血壓鑒別。

妊娠晚期孕婦取仰臥位數分鐘後,部分人即出現休克症状。表現頭暈胸悶噁心嘔吐,檢查可發現患者頻頻打哈欠、全身出冷汗脈搏加快、血壓下降收縮壓下降4kPa(30mmHg)或下降至10.6kPa(80mmHg)以下,隨血壓下降胎兒也受影響,表現胎心率加快,胎動增強,繼而胎心率慢,胎動減弱,出現急性胎兒宮內窘迫表現。

孕婦仰臥位低血壓的治療和預防方法

1、必須堅持在睡覺時取左側臥位或取右側臥位,使腰椎前彎度減小。

2、臨睡前適當飲用些流質食物,諸如蛋湯、菜湯之類,可有效地減少疾病發作。

3、對已發生過仰臥位低血壓或有低血壓病史的孕婦,要重點保護。

4、睡覺前應避免過多出汗、過食甜食、過於勞累,活動後不宜立即臥床,更不宜仰臥。

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