孕婦仰臥位低血壓

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仰臥位低血壓症候群：此征系妊娠晚期孕婦仰臥時，脹大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈甚至腹主動脈，引起回心血量驟減，致使心排出量下降所造成，故又稱下腔靜脈症候群。

孕婦仰臥位低血壓的原因

1、人的血壓高低，與心臟排出血量、循環血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管彈性等因素有關，而這些因素又受到神經系統的調節。

2、隨著胎兒不斷增大，仰臥時，增大的子宮壓迫下腔靜脈，使盆腔和下腔靜脈的血液迴流受阻，到達心臟的血液驟減，導致心排血量迅速下降，血壓隨之降低。

3、增大的子宮還會壓迫橫隔，引起迷走神經興奮，使心跳減慢，心臟血管擴張，同樣導致血壓下降。

4、妊娠晚期，子宮本身的用血量約佔全身的16.67%，也會使返回心臟的血量減少，繼而血壓下降。

妊娠晚期孕婦取仰臥位數分鐘後，部分人即出現休克症状。表現頭暈、胸悶、噁心、嘔吐，檢查可發現患者頻頻打哈欠、全身出冷汗、脈搏加快、血壓下降，收縮壓下降4kPa(30mmHg)或下降至10.6kPa(80mmHg)以下，隨血壓下降胎兒也受影響，表現胎心率加快，胎動增強，繼而胎心率慢，胎動減弱，出現急性胎兒宮內窘迫表現。

與孕婦原發性低血壓或是其他疾病導致的低血壓鑒別。

妊娠晚期孕婦取仰臥位數分鐘後，部分人即出現休克症状。表現頭暈、胸悶、噁心、嘔吐，檢查可發現患者頻頻打哈欠、全身出冷汗、脈搏加快、血壓下降，收縮壓下降4kPa(30mmHg)或下降至10.6kPa(80mmHg)以下，隨血壓下降胎兒也受影響，表現胎心率加快，胎動增強，繼而胎心率慢，胎動減弱，出現急性胎兒宮內窘迫表現。

1、必須堅持在睡覺時取左側臥位或取右側臥位，使腰椎前彎度減小。

2、臨睡前適當飲用些流質食物，諸如蛋湯、菜湯之類，可有效地減少疾病發作。

3、對已發生過仰臥位低血壓或有低血壓病史的孕婦，要重點保護。

4、睡覺前應避免過多出汗、過食甜食、過於勞累，活動後不宜立即臥床，更不宜仰臥。