婦產科X射線檢查

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婦產科X射線檢查(X-ray examination in gynecology and obstetrics),X射線檢查婦產科診斷中佔有主要地位,可藉以了解子宮輸卵管和卵巢的大小、 形態位置及病變情況,以及生殖器附近臟器如膀胱腸道盆腔的情況,有利於鑒別病變性質及範圍。但X射線會傷害卵巢胎兒,有些以往曾應用 X射線診斷的婦產科疾病胎位、胎兒形態等,現在已改用超聲波檢查。但有些婦產科情況(如產科骨盆測量)仍需藉助於X射線檢查,如宮腔內病變或不孕症常需作子宮輸卵管造影術。 X射線是否對胎兒有影響看法不一,一般認為照射量小於5~10倫琴時無害,但妊娠12周前是胎兒成形期,應避免X射線檢查。

X射線檢查能解決以下問題:①腹部平片了解盆腔有無鈣化(卵巢畸胎瘤和內生殖器結核常會出現鈣化灶),尾骨及兩側髖骨有無病理改變,胎兒形態,含金屬的宮內節育器的形態和位置,以及輸卵管粘堵術的輸卵管阻等。②子宮輸卵管造影術為將造影劑注入子宮和輸卵管,了解子宮宮腔位置、大小、形態(有無畸形、粘連、鈣化,病變的部位範圍和大小),在不孕症或輸卵管吻合手術前後可行造影以了解輸卵管是否暢通,此法有輔助診斷及治療之效。③盆腔充氣造影腹腔注入氧氣和二氧化碳氣體,使盆腔器官周圍充盈氣體,再攝 X射線片。這種片子對比清晰,可了解盆腔器官的正常及病理狀態。也可同時並用子宮輸卵管造影(合稱子宮氣腹造影),以明確盆腔器官病變的準確位置。但這種操作較複雜,B型超聲波檢查婦科腹腔鏡問世後,已很少用。

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