太素/臥息喘逆

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黃帝內經太素

黃帝內經太素目錄

平按:此篇自篇首至「則不得偃臥」,見《素問》卷十三第四十六《病能論篇》。自「問曰:人有逆氣」至末,見《素問》卷九第三十四《逆調論篇》。又自篇首至末,見《甲乙經》卷十二第三。

黃帝問於岐伯曰:人有臥而有所不安者何也?岐伯曰:臟有所傷,及精有所乏,倚則不安,故人不能注懸其病。

人之病有臥不安者,五臟內傷,入房太甚,泄精過多,有所不足,故倚臥不安,不能懸定病處,數起動也。

平按:「及精有所乏,倚則不安」,別本「乏」作「之」,《素問》作「及精有所之,寄則安」,《甲乙》作「及情有所倚,則臥不安」,《素問》新校正云:「《太素》作精所有倚則不安。」均無「乏」字。本書原鈔作「及精有所乏,倚則不安」,與楊注「泄精過多,有所不足,故倚臥不安」正合。袁刻無「乏」字。《素問》、《甲乙》「懸」上無「注」字。注「太甚」袁刻作「太盛」。

黃帝曰:人之不得偃臥者何也?岐伯曰:肺者臟之蓋也,肺氣盛②則脈大,大則不得偃臥。

肺居五臟之上主氣,氣之有餘,則手太陽脈盛,故不得偃臥也。

②「盛」,蕭本脫。今據仁和寺本補。

問曰:人有逆氣不得臥,而息無音者;有起居如故,而息有音者;有得臥,行而喘者;有不得臥,不能行而喘者;有不能得臥,臥而喘者,皆何臟使然?願聞其故。

此五皆是人之起居,臥之與喘,不安之病,皆由臟內不和,故請示也。

答曰:不得臥而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行,故息有音。

陽明為三陽之長,故氣下行,順而息調,失和上行,逆而有音。此解「息有音」也。

陽明者胃脈也,胃者六腑之海也,其氣亦下行,陽明逆,不得從其道,故不得臥。上經曰:胃不和則臥不安。此之謂也。

陽明循道逆行,息便有音,今不依其道逆行,故不得臥。上經,前所說經也。

平按:「上經」《素問》、《甲乙》作「下經」,王註:「《下經》,上古經也。」

夫起居如故息有音者,此脾之絡脈逆,絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病人也微,故起居如故而息有音。

夫絡脈循脈經上下而行,絡脈受邪,注留於經,病人也甚,故起居不安,息亦有聲。今絡脈氣逆,不循於經,其病也微,所以起居如故,息有音也。

平按:「脾之絡脈」《素問》、《甲乙》作「肺之絡脈」。

夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也。夫水者,循津液而流者也。腎者水臟,主津液,津液主臥與喘。

腎為水臟,主於胃中津液。今有水氣客於津液,循之而流,津液主臥、主喘,故津液受邪,不能得臥,臥即喘也。

平按:《甲乙》「而流」作「而留」。《素問》、《甲乙》「津液」二字不重。

32 肉爍 | 少氣 32
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