復方鹽酸利多卡因注射液
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通用名: 復方鹽酸利多卡因注射液
曾用名:
英文名:
拼音名: FUFANG YANSUAN LIDUOKAYIN ZHUSHEYE
藥品類別: 外科用藥及消殺用藥
適應症: 肛腸科及外科手術切口部位的局部浸潤麻醉:手術麻醉、術後鎮痛等。
目錄 |
性狀
本品為鹽酸利多卡因與薄荷腦等的滅菌稀醇溶液,無色澄時,PH4.0~6.0。含0.8%的鹽酸利多卡因(C14H22N2O-HCL)與0.133%的薄荷腦(C10H20O)。
藥理毒理
藥理學利多卡因是一種醯胺類局麻藥,可與神經細胞膜鈉通道軸漿內側受體相互作用,阻斷鈉離子內流,可逆性阻滯神經纖維的衝動傳導。具有作用快、彌散廣,穿透力強、無明顯擴張血管作用的特點。薄荷腦為中藥薄荷中提取的飽和的環狀醇,可與神經細胞膜脂質相互作用,引起膜脂質結構形態改變,使膜膨脹,細胞膜鈉通道變窄,鈉離子內流減少,神經細胞無法產生擴布性動作電位,從而產生局部神經阻滯作用。
藥代動力學
利多卡因是中效局麻藥,其起效時間平均5分鐘,作用維持1~2小時。薄荷腦是長效局麻藥,動物實驗表明其局麻藥效果可維持48~240小時。本注射液溶媒中含適量甘油,其粘滯性可使局麻藥在局部較長時間停留,從而維持有效藥物濃度;乙醇可促進局麻藥在局部組織中均勻分布,並加強其與神經膜的結合。各組分相互協同,使本品具有速效麻醉和長效鎮痛的雙重功效。
用法用量
1.手術麻醉:用於肛腸科疾病手術,做肛門周圍浸潤麻醉,一般用量15ml~20ml;用於普外科、婦產科等手術科室作局部浸潤麻醉,根據切口大小,一般用量5ml~20ml。 2.術後鎮痛:用於肛腸科疾病,於手術結束後在切口邊緣皮下浸潤注射,一般用量10ml~20ml;用於普外科及其它外科手術,於縫合切口前將藥物均勻注入切口緣皮下,一般用量5ml~20ml。註:以上劑量供臨床參考,可根據具體情況酌情調整。
不良反應:(1)個別病人注藥30分鐘內,出現頭昏、噁心不適感,一般臥床休息數分鐘即可緩解。(2)用藥後可能出現蕁麻疹樣風團,可給予抗過敏治療。
禁忌症和注意事項
1.嚴禁注入血管、椎管內。 2.乙醇過敏及局部嚴重感染者慎用。 3.如注射過淺,可能形成局部硬結,對症處理如熱敷即可消散。 4.個別病人注射後可發生局部水腫,可自行消退,亦可對症處理,若採用緩慢、多點注射則可避免。 5.極個別患者用藥後出現心慌、噁心等不適感,經休息即可緩解,不必特殊處理。6、有患者過敏的報導。因此實際操作中應予以注意。 7、本品應用局部用量不宜過大,否則有可能造成不可逆性神經損傷和肌組織損傷。
孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。但有報導鹽酸利多卡因對胎兒有影響。
兒童用藥: 尚不明確。
老年患者用藥: 尚不明確。
藥物相互作用: 不得與注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉混合使用。
藥物過量: 可能會造成不可逆性神經損傷和肌組織損傷,甚至引起昏迷、心跳驟停。
【規格】10ml/支;5ml/支。(1)10ml:薄荷腦13mg,鹽酸利多卡因80mg;(2)20ml:薄荷腦26mg,鹽酸利多卡因160mg。
貯藏: 放陰涼、乾燥處。
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