器質性心臟病
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器質性心臟病是指人們可以找到的確切的心臟結構組織上的病變所導致的心臟病，是與功能型心臟病相對而言的。
功能性心臟病與器質性心臟病是不同的。一般功能性心臟病比較輕，器質性心臟病比較重。患有心臟病的話，知道自己是功能性心臟病還是器質性心臟病是非常重要的。比如一般的功能性心臟病治療後很快就好了，器質性的就不行，器質性心臟病就需要高度注意，器質性心臟病一般而言較難徹底治癒。
常見器質性心臟病
常見的器質性心臟病包括：冠心病、心肌炎、心肌病、心律失常（房顫、房撲、室顫、室撲等）。如果把心臟比如為一座房子，那麼冠狀動脈就是房子的水管，心臟起搏傳導系統就是總閘和電線，心肌就是房子的牆壁。這三大類基礎結構出現了問題，都是器質性心臟病。
而某些情況，病人有症状，卻找不到具體的病變，就稱為功能性心臟病。比如心臟神經官能症。心臟神經症就好治，冠心病特別是心肌梗塞就難治。心臟神經官能症，也叫心臟神經症，這就屬於功能性心臟病。為什麼呢？因為這個病有胸悶心慌頭暈，雖然有症状，但查不出器質性變化。比如胸悶胸痛，但不是冠心病，血管沒有堵，做冠狀動脈造影、冠脈CT等檢查，冠脈是正常的，但患者有症状，有心慌有氣短，甚至胸痛，但冠狀動脈是正常的。這就屬於功能性心臟病。
器質性心臟病分兩種，一種是先天性心臟病，第二種是後天性心臟病。一是先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損，動脈導管未閉，這些生下來就是這樣。後天性心臟病就不是遺傳帶來的，比如肺心病，由咳嗽、氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫到肺心病，是由呼吸系統來的；二是風心病，是由風濕來的；三冠心病，由冠狀動脈堵塞或狹窄就屬於後天性的。
鑒別的話，一個是看病史，比如病史很短，這個一般是功能性的多，如果病史很長，這個大部分就是器質性的；在一個看病因，比如感染，這個大部分是風心病、心肌炎；再一個看原發病，如果是高血壓心臟病肯定有高血壓病史，長期慢支那是肺心病。所以鑒別的話有經驗的大夫可以鑒別開來。根據病史、症状、體征、加上特殊檢查能夠鑒別開。
治療
器質性心臟病的治療包括幾個方面，一是藥物控制治療，二是非藥物治療，包括射頻消融、安裝人工心臟起搏器、支架植入、心臟搭橋手術、心臟移植等。具體可參閱相關詞條。
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