中醫疾病預測/衰老先兆的預兆價值
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衰老先兆雖然先見於形衰，但神衰事實上早已開始了，一旦神衰出現，則意味著真正的衰老已進入不可挽逆的階段……
第一節 形衰先兆
祖國醫學認為女子比男子衰老約早五年左右，即從三十五歲開始，如《素問.上古天真論篇》曰：「女子……五七（三十五歲）陽明脈衰，面始焦，發始墮。」就是說，女子以陽明脈衰為始，並以面衰為先兆，因陽明經為多氣多血之經，女子經帶胎產等生理特點均以耗虧氣血為主，故衰老先顯現於足陽明經，足陽明經循面，故女子衰老先兆首先發露於面部。另外，肝藏血，《素問.六節臟象論》曰：「肝……以生血氣」，肝主疏泄又司血量調節，女子以血為本，故最易耗血傷肝，肝開竅於目，因此，目漸昏花，眼目色晦暗，為女子衰老的重要標誌。
男子則先以腎氣衰為先，因男子的生理特點以精的虧耗為重，腎藏精，精損則傷腎，發為腎之外華，齒骨皆屬於腎之榮，故男子衰老先露於發齒。如《素問.上古天真論篇》曰：「丈夫……五八（四十歲）發墮齒槁」示下元根蒂已搖。但因腰為腎府，腎虧最易反映於腰，故腰酸無力為男子衰老的重要信號，尤其男子性功能在四十以後逐漸下趨，如《素問.陰陽應象大論》曰：「年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。」上述可見，男子衰老先兆起於下，因男子以精為根，故以腎先衰為標誌。女子衰老先兆則先見於上，因女子以血為本，故以肝及陽明脈衰為先露。
衰老發展的程序，無論男女，皆以五臟相生關係為其序，即腎衰→肝衰→心衰→脾衰→肺衰，又復腎衰。如此循環下去，最後以腎竭告終，因腎受五臟六腑之精而藏之，故腎竭則生機必將泯滅。如《靈樞.天年》曰：「四十歲……腠理始疏，榮華頹落，發頗斑白……五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣」。以下為五臟形衰先兆：
腎衰先兆 發落齒搖，耳聾腰酸，為腎形衰先兆，因發為腎之外華，「腎者，其華在發」（《素問.六節臟象論》）。齒為骨之餘，腎主骨，腎開竅於耳及腰為腎腑之故。
肺衰先兆 涕出皮皺，為肺形衰先兆，因「鼻為肺竅」，肺虛則涕淚俱出，皮為肺之外華，故肺衰則皮先壞（《素問.陰陽應象大論》曰：「肺生皮毛」，《素問.宣明五氣篇》曰：「肺主皮」）。
脾衰先兆 唇萎肉脫為脾形衰先兆，因唇為脾之外華（《素問.六節臟象論》：「其華在唇四白」，《素問.陰陽應象大論》：「脾生肉」）。肉為脾所主，脾主運化，故脾衰則唇、肉先壞。
肝衰先兆 眼花爪枯為肝衰先兆，因肝開竅於目，「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精」（《靈樞.大惑論》）。「肝受血而能視」（《素問.五臟生成篇》），《靈樞.本藏》：「肝應爪」，《素問.六節臟象論》：「肝者，其華在爪」皆足以說明。
心衰先兆 舌萎脈露為心形衰先兆，因舌為心之苗。《靈樞.五閱五使》：「舌者，心之官也」故心衰則舌萎不靈。《靈樞.九針》：「心主脈」。心衰則氣血不運，脈道不利，故青筋明顯，脈絡外露。如《醫林改錯.上卷》說：「青筋暴露，非筋也……血管也，內有瘀血也」。
五臟先兆出現的先後，常取決於某一臟氣先天稟薄或後天失養因素，不一定按照上述規律。但一般情況下，男子先衰於腎，女子先衰於肝。
第二節 九竅不利衰老先兆
祖國醫學認為九竅不利是衰老先兆的重要標誌，因九竅為五髒的外竅，根據臟象理論，臟藏於內，象必見於外，如張景岳曰：「臟居於內，形見於外」，故臟氣的衰老必外見於九竅。如目為肝竅，肝氣衰先見「目始不明」，如《靈樞.天年》說：「肝氣始衰，目始不明」。舌為心之苗，心氣衰減先出現舌竅不利。口為脾之外竅，故口淡納減為脾氣衰的先露。鼻為肺之竅，肺氣衰則涕泣俱出，嗅覺減退為其早發症。耳及二陰為腎之外竅，故腎氣衰以耳聾、聽覺減退，二便不利為其衰老信號。
九竅不利衰老先兆常出現於形衰之後，為形衰的進一步發展，並常為五臟神衰的前兆，如心氣衰，舌竅不利，常為心神衰，神離魂散的前兆。
第三節 神衰先兆
衰老以形衰最先出現，神衰為形衰之繼，待形衰發展至神衰時，衰老已進入不可挽逆的階段。如心藏神，心神衰老則神離失去主宰，致五藏神亂，如《靈樞.大惑論》曰：「神勞則魂魄散，志意亂」。肝藏魂，膽主決斷，肝膽魂衰則魂游無斷。肺藏魄，肺魄衰則神恍「言善誤」。如《靈樞.天年》曰：「肺氣衰、魄離，故言善誤」。脾藏意，腎藏志，《靈樞.本藏》曰：「志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也……志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣」。故脾腎神衰則精神亂，志意散。此外，腦髓衰減腦力減退，是腎神衰的早期重要標誌，因腎藏精，精生髓，腦為髓之海故也。
綜上所述，衰老是一個由形衰到神衰的發展過程，形衰先兆雖然較先出現，但人體是一個形神統一的整體，因此，在形衰先兆出現的同時，神衰實際已潛在地進展著，故在形衰外露出現時，尤應警惕神衰的匿兆。此外，九竅衰先兆是對五臟衰老有獨特意義的徵兆，亦是不可忽視的衰老信號。
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