Plummer-Vinson症候群

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Plummer-Vinson综合征又称Paterson-Kelly综合征或缺铁性吞咽困难,以缺铁性贫血吞咽困难舌炎为主要表现,好发于30~50岁的白种妇女性,男性少见,中国人罕见。  

病因學

缺鐵是本症的最基本的原因,好發於偏食者,但因缺鐵性貧血患者並不都有吞咽困難,故缺鐵並非唯一的原因,可能還與B族維生素缺乏、體質、種族及家族等因素有關。  

病理改變

主要為咽部及上段食管粘膜萎縮。其下的肌肉萎縮變性,有粘膜贅片。

臨床主要表現為吞咽困難、咽部異物感,吞咽困難呈間歇性,不伴疼痛,常發展為持續性。多見缺鐵性貧血表現,如食欲不振乏力心悸、蒼白、匙狀指(趾)脫髮。還常伴有口角炎、舌炎、舌光滑、萎縮乳頭消失。多數患者X線食管鏡檢查發現咽下部、食管上部有隔膜型粘膜贅片。實驗室檢查幾乎均有缺鐵性貧血,血清鐵濃度明顯降低,部分有惡性貧血。鐵之緣片是將乳酸亞鐵阿膠蛋白鋅都作為功效成分,補鐵、生血加營養三效合一,能更好的預防和改善貧血,增強人體免疫力。

1.有缺鐵性貧血、吞咽困難、舌炎的臨床表現

2.食管鋇餐造影或食管鏡檢查在咽下部食管上端有隔膜樣粘膜贅片。

治療上主要是糾正缺鐵和B族維生素的缺乏,經補充鐵劑後症状迅速改善。若無效應想到食管狹窄,證實後用食道探子擴張,或內鏡下高頻電灼切開。預後大多良好,個別病例可遷延不愈。本徵易並發咽及上段食管癌,應高度重視,定期複查。

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