高滲尿
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正常人血漿滲量為280-310mOsm/kg.H20，正常人的尿滲量/血漿滲量比值為(3-4.5)：1，這個指標同樣用於評價腎臟的濃縮稀釋功能。尿滲量在300mOsm/kg.H20時稱為等滲尿，高於血漿滲量表示尿液已經被濃縮，此時可稱為高滲尿.
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高滲尿的原因
集合管與髓袢平行，處於滲透壓梯度中。當小管液經遠曲小管近端向其遠端、集合管方向流動時，由於這二部分對水的通透性受ADH的調節，當ADH增多時、管壁上皮細胞對水的通透性增加，由於相應各部的組織間液處於高滲狀態，水由管腔內滲入組織間隙，使尿逐步濃縮，形成了高滲尿。
高滲尿的診斷
高滲尿的鑒別診斷
尿滲量在300mOsm/kg.H20時稱為等滲尿,高於血漿滲量表示尿液已經被濃縮,此時可稱為高滲尿;低於血漿滲量表示尿液已被稀釋,此時的尿液稱為低滲尿.
1.在禁止飲水12小時後,尿滲量應該大於850mOsm/kg.H20,如低於此值表明腎臟濃縮功能不好.同樣條件下尿滲量/血漿滲量比值應該大於3:1,腎臟濃縮稀釋功能發生障礙時其比值可能降低到1:1,或更低.
2.慢性腎盂腎炎,多囊腎等腎間質性病變;急性腎小管壞死,慢性腎炎合併腎小管病變時尿滲量可以降低.
高滲尿的治療和預防方法
適量飲水不憋尿。
參看
出自A+醫學百科 「高滲尿」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E9%AB%98%E6%B8%97%E5%B0%BF 轉載請保留此連結
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