骨軟化症骨盆

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難產原因之一,屬畸形骨盆,已失去骨盆正常形態。

目錄

骨軟化症骨盆的原因

因缺鈣、磷、維生素D以及紫外線照射不足,使成人期骨質礦化障礙,被類骨組織代替,骨質脫鈣、疏鬆、軟化。

骨軟化症骨盆的診斷

由於受軀幹重力及兩股骨向內上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結節間徑明顯縮短。嚴重者陰道不能容2指。足月胎兒無法通過。

骨軟化症骨盆的鑒別診斷

常見的骨軟化症骨盆症状骨盆畸形,需要和下面的症状相互鑒別:

脊柱病變性骨盆畸形:脊柱病變性骨盆畸形是骨盆畸形的類型之一。也叫駝背骨盆。脊柱病變性骨盆畸形就是指受脊椎病變影響導致骨盆的形狀,大小與正常骨盆不一致,女性的骨盆畸形主要是在妊娠分娩時,影響胎兒娩出,是造成難產的一個原因。

狹窄骨盆:骨盆徑線過短或形態異常,致使骨盆腔小於胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,影響產程順利進展,稱為狹窄骨盆。狹窄骨盆可以為一個徑線過短或多個徑線過短,也可以為一個面狹窄或多個平面同時狹窄。當一個徑線狹窄時,要觀察同一個平面其他徑線的大小,再結合整個骨盆的大小與形態進行綜合分析,作出正確判斷。

扁平骨盆:骨盆入口前後徑縮短,橫徑正常,多為兒童期患佝僂病的結果。此類骨盆的特點為:骶岬向前傾斜,突入骨盆入口,使入口平面的前後徑縮短,骶骨下段則向後移,故盆腔及出口的各徑正常,甚至稍大。

發育性骨盆異常:骨盆入口平面前半部較狹窄,不適合胎頭枕部銜接,後半部較寬,胎頭容易以枕後位或枕橫位銜接。

中骨盆狹窄: 骨盆入口各徑線均在正常範圍,入口可無頭盆不稱,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄) ,形成胎位不正而造成難產。

頭盆不稱:如果產婦骨盆狹窄或胎兒的頭過大,分娩時不能順利通過產道;或是骨盆正常,但由於胎兒的頭過大,也不能順利通過產道,這種現象稱為「頭盆不稱」。

扁平型骨盆指骨盆入口平面狹窄,前後徑縮短,狀扁平,故名。

由於受軀幹重力及兩股骨向內上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結節間徑明顯縮短。嚴重者陰道不能容2指。足月胎兒無法通過。

骨軟化症骨盆的治療和預防方法

攝入足量鈣、磷、維生素D以及保證紫外線照射等。

參看

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