問二便

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問二便，診斷學術語。為問診內容之一。了解大、小二便的情況，可以判斷有關臟腑的病變，以及疾病的寒熱虛實。問大便要了解排便的次數、形狀、顏色、氣味及排便前後的感覺等。大便秘結，腹痛拒按，舌紅脈數，多屬里實熱證。大便秘結，畏寒喜暖，舌淡，多屬陽氣不運之冷秘證。久病或老年人便秘，身無所苦，多屬氣血不足，津液枯涸。大便秘結，繼而下利清水無糞便，腹痛拒按，口乾舌紅少津，為胃腸熱結，即所謂熱結旁流。大便次數多，有膿血，里急後重，暴注下迫，肛門灼熱，便後稍舒，為大腸濕熱之痢疾。大便有粘液不爽，一日數解，多為濕熱積滯腸道。大便溏泄，完谷不化，色淡白，有腥氣，食少納呆，脈弱舌淡，多屬脾虛。黎明時瀉泄，瀉後痛減，稱之為五更瀉或雞鳴瀉，屬腎陽虛衰。大便色黑如柏油樣，多屬胃腸內出血、瘀血；紫色如醬，多屬濕熱。大便先干後溏，多因中氣不足。問小便要了解其次數、尿量、顏色及排尿時有無異常感覺。尿黃赤短少屬熱或濕熱。清白而長屬寒。尿清次數增多，或排尿失禁、或淋漓不盡，或老年體弱夜尿多，屬腎氣虛。尿頻、尿急、尿痛、血尿，多因濕熱或淋證所致。《景岳全書.傳忠錄》：「二便為一身之門戶，無論內傷外感，皆當察此，以辨其寒熱虛實。」

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