肺毛黴菌病
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肺毛黴菌病
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疾病分類
疾病概述
肺毛黴菌病是由毛霉菌目致病菌引起的肺部感染,常有糖尿病等基礎疾病,死亡率高。早期診斷合理治療是提高生存率的關鍵。AmB或LAmB為首選。亦可選用氟康唑200~400mg/d。
症状體征
注意有無發熱、咳嗽、咳痰、咯血(常見),有無腦、消化道感染症状,體檢注意鼻、胸肺部體征及腦膜刺激征。
疾病病因
注意糖尿病、各種惡性腫瘤病史及長期應用免疫抑制劑、抗生素和糖皮質激素等。
診斷檢查
1.胸部X線檢查 大片模糊陰影,其中有小結節狀影及肺梗死表現。
2.痰培養或活體組織檢查可確立診斷。
治療方案
用藥安全
1、本病起病急驟、病程短、死亡率高達50%以上。早期診斷、及時治療是提高生存率的關鍵,控制原發疾病,及時給予抗真菌藥物甚為重要。
2、首選兩性黴素B,每日或隔日靜滴一次,總量為3g.亦可用氟胞嘧啶、咪康唑等。
3、局限性慢性肺部病灶,或「毛霉菌球」可作肺葉切除。術前、術後給予兩性黴素B治療。
出自A+醫學百科 「肺毛黴菌病」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%82%BA%E6%AF%9B%E9%9C%89%E8%8F%8C%E7%97%85 轉載請保留此連結
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