神經精神疾病診斷學/情感障礙

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神經精神疾病診斷學

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情感(feeling)是人們對客觀事物的主觀態度和相應的內心體驗。

情感活動與大腦邊緣系統植物神經系統有著重要的聯繫。大腦皮層則調節著情緒和情感的進行,控制著皮層下中樞的活動。包括丘腦下丘腦、邊緣系統和網狀結構的機能。網狀結構在情緒的構成中起著激活的作用,它所產生的喚醒是活躍情緒的必要條件,它可以降低可提高腦的積極性,加強或抑制對刺激的回答反應,人的情緒色彩和情緒反應在很大程度上依賴網狀結構的狀態。動物實驗表明邊緣系統的5-羥色胺去甲腎上腺素含量最高。並對情感活動的調節起重要作用。

巴甫洛夫學派認為,情感障礙的基礎是皮質與皮質下部神經過程的紊亂,情感的改變與代謝障礙有關,尤其是與碳水化合物的代謝障礙有關。精神分裂症患者的情感倒錯、表情倒錯是由於其大腦皮質出現彌散性抑制,而引起情感調節方面障礙的結果;情感淡漠是大腦皮質及皮質下功能衰退的結果,或是大腦皮質及皮質下部的抑制。腦器質性精神障礙及癔症患者的情感脆弱、強制性哭笑及易激惹與大腦皮質活動的破壞或減弱有關。躁鬱症中的抑鬱發作可能是中樞兒茶酚胺缺乏,主要是去甲腎上腺素的缺乏及活性減低所致;躁狂發作可能為兒茶酚胺過多,受體部位的去甲上腎腺素活性增強所致。

情感障礙一般分大類:①病理優勢情感;②情感誘發障礙;③情感協調障礙;④情感退化

參看

32 注意障礙 | 病理優勢情感 32
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