開放性神經管缺陷

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開放性神經管缺損在出生缺陷中占很大比例,主要有無腦兒、顯性脊柱裂畸形,民間稱之為「蛤蟆胎」、「怪胎」。

目錄

開放性神經管缺陷的原因

這種病是多基因遺傳病,由於多對基因共同作用的結果,環境因素又常常是疾病發生的誘因。

開放性神經管缺陷的診斷

目前產前診斷的主要手段如下:(1)胎鏡診斷,其優點是藉助於內窺鏡在宮內直接觀察,不僅能識別胎兒是否畸形,還能採取胎兒活體組織和胎血進行檢查。(2)超聲波診斷,特別是B型超聲波掃描儀的使用,可對胎兒存活與否、胎齡、胎位、羊水量、胎兒是否畸形等問題作出較準確的回答。(3)羊水診斷,在妊娠的第16~21周時,通過腹壁羊膜穿刺術可獲得羊水,並對其各種成分進行分析檢查。(4)孕婦的血、尿檢查,正常妊娠時有少量胎兒血細胞代謝產物及蛋白質可通過胎盤進入母體血循環,故檢測母體血尿可診斷胎兒的某些遺傳病。在孕14~19周查唐氏風險(排除21三體),20~28周查四維彩超排除胎兒畸形。

開放性神經管缺陷的鑒別診斷

神經傷:經傷包括腦外傷腦血管硬化(腦溢血、腦血栓)後遺症腦炎腦膜炎後遺症、脫髓鞘疾病腦血管病後遺症

神經根損傷:因為擠壓,牽拉,摩擦,手術等因素造成的身體相關部位的神經損傷而引起的一系列病症

目前產前診斷的主要手段如下:(1)胎鏡診斷,其優點是藉助於內窺鏡在宮內直接觀察,不僅能識別胎兒是否畸形,還能採取胎兒活體組織和胎血進行檢查。(2)超聲波診斷,特別是B型超聲波掃描儀的使用,可對胎兒存活與否、胎齡、胎位、羊水量、胎兒是否畸形等問題作出較準確的回答。(3)羊水診斷,在妊娠的第16~21周時,通過腹壁羊膜穿刺術可獲得羊水,並對其各種成分進行分析檢查。(4)孕婦的血、尿檢查,正常妊娠時有少量胎兒血細胞代謝產物及蛋白質可通過胎盤進入母體血循環,故檢測母體血尿可診斷胎兒的某些遺傳病。在孕14~19周查唐氏風險(排除21三體),20~28周查四維彩超排除胎兒畸形。

開放性神經管缺陷的治療和預防方法

加大宣傳力度,把握產前檢查

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