子宮頸外翻

跳轉到: 導航, 搜索
Bk9i5.jpg

【概述】

子宮頸分娩時發生撕裂,可為單側、雙側或星狀,程度不等,從輕度到撕裂至穹窿部,如未及時手術修補,日後瘢痕組織攣縮,使宮頸管外翻,宮頸粘膜暴露於外,即形成宮頸外翻。

【診斷】

子宮頸外翻,一般有子宮頸裂傷疤痕及宮頸外口較深撕裂,可見到或觸到頸管皺襞。如用3%醋酸溶液塗抹局部,可顯示一致性的葡萄狀或麵條狀突起。

【治療措施】

輕度子宮頸外翻無臨床症状者,可不予處理,有合併慢性宮頸炎症状者,根據慢性宮頸炎處理原則予以治療。

臨床表現

輕度宮頸外翻症状不明顯,可有粘液狀白帶略增多。但合併感染,形成慢性子宮頸炎時,則轉為粘液膿性分泌物,量亦增多,而且可有接觸出血,其他慢性子宮頸炎現象亦都可具備。

陰道窺器視診:子宮頸橫裂或呈星狀,宮頸前、後唇距離較遠,可見頸管下端的粘膜皺襞。如並存子宮頸炎,則由於長期充血水腫結締組織增生,而致宮頸前、後唇明顯肥大,粘膜紅腫,表面附有粘液性分泌物。

陰道指診:宮頸外口較寬,有時可感覺觸到頸管中線的縱形皺襞。

【鑒別診斷】

可與子宮頸糜爛鑒別(後者呈均勻的乳白色,間或雜有葡萄狀突起),陰道鏡檢查象亦不同,可詳婦科特殊檢查章陰道鏡檢查節。

子宮頸外翻肥大,有時外觀很難與早期宮頸癌鑒別,應常規作陰道細胞學及陰道鏡檢查,必要時作活組織檢查確診,仍不能肯定者宜定期隨訪。

【預防】

除注意掌握人工流產操作及正確處理中期妊娠引產與分娩外,在產後、流產後複查時,亦須常規檢查子宮頸。如發現子宮頸裂傷較重,宜及時修補。

關於「子宮頸外翻」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱