太素/邪中
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黃帝內經太素 |
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平按:此篇自篇首至末,見《靈樞》卷一第四《邪氣臟腑病形篇》,又見《甲乙經》卷四第二上篇。
黃帝問岐伯曰:邪氣之中人也奈何?岐伯曰:邪氣之中人也高。黃帝曰:高下有度乎?岐伯曰:身半已上者,邪中之也;身半以下者,濕中之也。
高者,上也。身半以上,風雨之邪所中,故曰中於高也。風為百病之長,故偏得邪名也。身半以下,清濕之邪,濕最沉重,故襲下偏言也。
平按:《靈樞》「也高」作「高也」。《甲乙》「以下」作「已下」。
故曰:邪之中人也,無有恆常,中於陰則留於腑,中於陽則留於經。
邪中於臂胻之陰,獨傷陰經,流入中臟,臟實不受邪客,故轉至留於六腑者也。中於頭面之陽,循三陽經下留陽經,故曰無常也。
平按:《靈樞》無「恆」字;「留」作「溜」。《甲乙經》「經」作「臟」。
黃帝曰:陰之與陽也,異名同類,上下相會,
陰陽異名,同為氣類,三陽為表居上,三陰為里在下,表裡氣通,故曰相會。
經絡之相貫,如環無端。
三陰之經絡脈別走入於三陽,三陽之經絡脈別走入於三陰,陰陽之氣旋迴,周而復始,故曰無端。
邪之中人也,或中於陰,或中於陽,上下左右,無有恆常,其故何也?
經絡相貫周環,自是常理,邪之中人循行,亦可與經絡同行,然中於陰陽上下左右生病異者,其故何也?
岐伯答曰:諸陽之會,皆在於面。人之方乘虛時,及新用力,若熱飲食汗出腠理開,而中於邪。
手足三陽之會皆在於面,人之受邪所由有三:一為乘年虛時,二為新用力有勞,三為熱飲熱食汗出腠理開。有此三虛,故邪中人。
平按:《靈樞》「人之」二字作「中人也」三字;「若」下無「熱」字。
中面則下陽明,中項則下太陽,中於頰則下少陽,其中於膺背兩脅亦中其經。
邪之總中於面,則著手足陽明之經循之而下。若中頭後項者,則著手足太陽之經循之而下。若別中於兩頰,則著手足少陽之經循之而下。若中胸、背及兩脅三處,亦著三陽之經循經而下也。
黃帝曰:其中於陰奈何?岐伯答曰:中於陰者,常從臂胻始。夫臂與胻,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受於風,獨傷其陰。
以下言邪中於陰經也。四肢手臂及腳胻,當陰經上皮薄,其肉濁澤,故四處俱受風邪,所以獨傷陰經。下經言風雨傷上,清濕傷下者,舉多為言,其實腳胻亦受風邪也。
平按:注「濁澤」,依經文應作「淖澤」。
黃帝曰:此故傷其臟乎?岐伯曰:身之中於風也,不必動臟。故邪入於陰經,其臟氣實,邪氣入而不能客,故還之於腑。是故陽中則溜於經,陰中則溜於府。
邪之傷於陰經,傳之至臟,以臟氣不客外邪,故還流於六腑之中也。故陽之邪中於面,流於三陽之經;陰之邪中臂胻,溜於六腑也。
平按:《甲乙》「客」作「容」;「溜」作「留」;「府」作「腑」。
黃帝曰:邪之中臟者奈何?
前言外邪不中五臟,次言邪從內起中於五臟,故問起也。
岐伯曰:愁憂恐懼則傷心。
愁憂恐懼,內起傷神,故心臟傷也。
形寒飲寒則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。
形寒飲寒,內外二寒傷肺,以肺惡寒也。
平按:「飲寒」《靈樞》作「寒飲」,《甲乙》作「飲冷」。
有所墜墮,惡血留內,若有所大怒,氣上而不下,積於脅下,則傷肝。
因墜惡血留者,外傷也。大怒,內傷也。內外二傷,積於脅下,傷肝也。
平按:《靈樞》、《甲乙》無「若」字。
有所擊仆,若醉入房,汗出當風,則傷脾。
擊仆當風,外損也。醉以入房汗出,內損也。內外二損,故傷脾也。
平按:《甲乙》「醉」上有「以」字。
有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則傷腎。
用力舉重,汗出以浴水,外損也。入房過度,內損也。由此二損,故傷腎也。
平按:「浴水」,「水」字袁刻誤作「也」。
黃帝曰:五臟之中風奈何?岐伯曰:陰陽俱感,邪乃得往。黃帝曰:善。
前言五臟有傷,次言五臟中風,陰陽血氣皆虛,故俱感於風,故邪因往入也。
平按:《甲乙》「俱感」作「俱相感」。
黃帝問岐伯曰:首面與身形,屬骨連筋,同血合氣耳。天寒則地裂凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然其面不衣,其故何也?
首面及與身形兩者,皆屬於骨,俱連於筋,同受於血,併合於氣,何因遇寒手足冷而懈惰,首面無衣不寒,其故何也?
平按:袁刻「氣」下脫「耳」字。
六陽之經並上於面,六陰之經有足厥陰經上面,餘二至於舌下,不上於面,而言皆上面者,舉多為言耳。其經絡血氣貫通,故皆上走七竅以為用也。
平按:注「六陽之經」,袁刻「之」作「六」。
其精陽氣,上於目而為精;
其經絡精陽之氣,上走於目,成於眼精也。
平按:《甲乙》「氣」上有「之」字。《靈樞》「上於目」作「上走於目」;「為精」作「為睛」,《甲乙》同。
其彆氣,走於耳而為聽;
別精陽氣,入耳以為能聽。
其宗氣,上出於鼻而為臭;
五臟聚氣以為宗氣,宗氣入鼻,能知臭也。
其濁氣,出於胃,走唇舌而為味;
耳目視聽,故為清氣所生。唇舌識味,故為濁氣所成。味者,知味也。
平按:《甲乙》「出」上有「下」字。
其氣之津液,皆上薰於面,麵皮又厚,其肉堅,故熱甚,寒不能勝也。
以其十二經脈三百絡血氣皆上薰面,以其陽多,其皮堅厚,故熱而能寒也。
平按:「麵皮」《靈樞》、《甲乙》作「而皮」。「熱」上,《靈樞》有「天」字,《甲乙》有「大」字;「勝」下均有「之」字。
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