夜啼饒哭

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夜啼饒哭嬰兒時期常見的一種睡眠障礙。不少孩子白天好好的,可是一到晚上就煩躁不安,哭鬧不止,人們習慣上將這些孩子稱為「夜啼郎」。

目錄

夜啼饒哭的原因

中醫認為小兒夜啼常因脾寒心熱、驚駭、食積而發病。

(1)脾胃虛寒,症見小兒面色青白,四肢欠溫,喜伏臥,腹部發涼,彎腰蜷腿哭鬧,不思飲食,大便薄,小便清長舌淡苔白,脈細緩,指紋淡紅。治宜溫中健脾

(2)心熱受驚,症見小兒面赤唇紅,煩躁不安,口鼻出氣熱,夜寐不安,一驚一乍,身腹俱暖,大便秘結小便短赤舌尖紅、苔黃,脈滑數。治宜清熱安神

(3)驚駭恐懼,症見夜間啼哭,面紅或泛青,心神不寧,驚惕不安,睡中易醒,夢中啼哭,聲慘而緊,呈恐懼狀,緊偎母懷,脈象唇舌多無異常變化。治宜鎮驚安神。

(4)乳食積滯,症見夜間啼哭,厭食吐乳,噯腐泛酸腹痛脹滿,睡臥不安,大便酸臭,舌苔厚膩,指紋紫滯。治宜消食導滯

夜啼饒哭的診斷

嬰兒難以查明原因的入夜啼哭不安,時哭時止,或每夜定時啼哭,甚則通宵達旦,但白天如常。

臨證必須詳細詢問病史,仔細檢查體格,必要時輔以有關實驗室檢查,排除外感發熱口瘡腸套疊寒疝疾病引起的啼哭,以免貽誤患兒病情。

脾寒氣滯

證候:啼哭時哭聲低弱,時哭時止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠溫,吮乳無力,胃納欠佳,大便薄,小便較清,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白,指紋多淡紅。

心經積熱

證候:啼哭時哭聲較響,見燈尤甚,哭時面赤唇紅,煩躁不寧,身腹俱暖,大便秘結小便短赤舌尖紅,苔薄黃,指紋多紫。

驚恐傷神

證候:夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時作驚惕,緊偎母懷,面色乍青乍白,哭聲時高時低,時急時緩,舌苔正常,指紋色紫,脈數

夜啼饒哭的鑒別診斷

與不適、拗哭相鑒別。小兒夜間若喂哺不足或過食,尿布潮濕未及時更換,環境及衣被過冷或過熱,.襁褓中夾有縫衣針或其他異物等,均可引起嬰兒不適而啼哭,採取相應措施後則嬰兒啼哭即止。有些小嬰兒因不良習慣而致夜間拗哭,如夜間開燈而寐,搖籃中搖擺而寐,懷抱而寐,邊走邊拍而寐等,要注意加以糾正。

脾寒氣滯

證候:啼哭時哭聲低弱,時哭時止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠溫,吮乳無力,胃納欠佳,大便薄,小便較清,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白,指紋多淡紅。

心經積熱

證候:啼哭時哭聲較響,見燈尤甚,哭時面赤唇紅,煩躁不寧,身腹俱暖,大便秘結小便短赤舌尖紅,苔薄黃,指紋多紫。

驚恐傷神

證候:夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時作驚惕,緊偎母懷,面色乍青乍白,哭聲時高時低,時急時緩,舌苔正常,指紋色紫,脈數

嬰兒難以查明原因的入夜啼哭不安,時哭時止,或每夜定時啼哭,甚則通宵達旦,但白天如常。

臨證必須詳細詢問病史,仔細檢查體格,必要時輔以有關實驗室檢查,排除外感發熱口瘡腸套疊寒疝疾病引起的啼哭,以免貽誤患兒病情。

脾寒氣滯

證候:啼哭時哭聲低弱,時哭時止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠溫,吮乳無力,胃納欠佳,大便溏薄,小便較清,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白,指紋多淡紅。

心經積熱

證候:啼哭時哭聲較響,見燈尤甚,哭時面赤唇紅,煩躁不寧,身腹俱暖,大便秘結,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,指紋多紫。

驚恐傷神

證候:夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時作驚惕,緊偎母懷,面色乍青乍白,哭聲時高時低,時急時緩,舌苔正常,指紋色紫,脈數。

夜啼饒哭的治療和預防方法

預防

1.要注意防寒保暖,但也勿衣被過暖。

2.孕婦及孚L母不可過食寒涼及辛辣熱性食物,勿受驚嚇。

3.不可將嬰兒抱在懷中睡眠,不通宵開啟燈具,養成良好的睡眠習慣。

護理

1.注意保持周圍環境安靜祥和,檢查衣服被褥有無異物刺傷皮膚

2.嬰兒無故啼哭不止,要注意尋找原因,如飢餓、過飽、悶熱、寒冷、蟲咬、尿布浸漬、衣被刺激等,除去引起啼哭的原因。

參看

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