咽部瘢痕狹窄
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【概述】
為軟齶、咽弓後咽後壁之間的疤痕粘連，使鼻咽與口咽之間的正常通道變小、狹窄或閉鎖。鼻咽狹窄常為疤痕組織引起，病人有基本的解剖結構，常為外傷、腐蝕傷、特殊性感染如梅毒、麻風、硬結等病而引起，施行腺樣體切除術時，損傷粘膜過多，也可發生瘢痕性狹窄，先天性者少見。鼻咽閉鎖多為先天性發育異常，常和後鼻孔閉鎖同時存在，後天性者少見。
【治療措施】
鼻咽部狹窄以手術治療為主，應根據狹窄的程度，選擇不同的手術方法，如單純擴張術、導管或膈膜分離法、植皮成形術、粘膜瓣轉移法、軟齶及咽後壁成形術、串線法等。對於輕度膜性閉鎖的患者，也可以粘膜瓣翻轉法進行整復，做一個基底向下位於口咽的粘膜瓣和一個基底向上的鼻咽粘膜瓣。將鼻咽粘膜瓣向前卷折覆蓋軟齶的創面，口咽粘膜瓣向後覆蓋咽後的創面（圖1-4）。如軟齶中間遺有小孔，瘢痕較薄而不太堅實者，先自小孔用彎探針探清粘連的厚度，在懸雍垂兩側咽後壁上各做一基底在上方的粘膜瓣，粘膜瓣的長度約與粘連的主度相近，在粘膜瓣向上卷折時可將軟齶的鼻咽一側的創面完全覆蓋並固定之
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出自A+醫學百科 「咽部瘢痕狹窄」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%92%BD%E9%83%A8%E7%98%A2%E7%97%95%E7%8B%AD%E7%AA%84 轉載請保留此連結
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