醫學微生物學/淋球菌

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淋球菌(N. gonorrhoeae)為嚴格的人體寄生菌,常存在於急性尿道炎陰道炎的膿性分泌物的白細胞中,形態染色類似於腦膜炎球菌。本菌培養要求高,一般不易培養,需在培養基中加入腹水血液抵抗力弱,不耐乾燥和寒冷,對一般消毒劑敏感,對磺胺青黴素較敏感,但易產生耐藥性

淋球病的致病機理複雜,其毒力菌毛莢膜脂多糖外膜蛋白的某些成份有關。淋球菌產生的lgA1蛋白酶能裂解人lgA1 ,因此也是不可忽視的毒力因子。淋球菌lgA1蛋白酶產生的抗體具有中和該酶的活性,並能中和腦膜炎雙球菌和部分流感桿菌lgA1蛋白酶的活性。

人類是淋球菌唯一的自然宿主淋病主要由性接觸而傳播。淋球菌侵入泌尿生殖系統繁殖,男性發生尿道炎,女性引起尿道炎和子宮頸炎。如治療不徹底,可擴散至生殖系統胎兒可經產道感染造成新生兒淋病性急性結膜炎

人類對淋球菌無自然免疫力,均易感,病後免疫力不強,不能防止再感染。

微生物學檢查主要是採取尿道膿性分泌物塗片革蘭氏染色鏡檢,如在中性粒細胞中發現革蘭氏陰性雙球菌時,就有診斷價值,必要時進行分離培養。對患者應早期用藥,徹底治療。

參看

32 腦膜炎球菌 | 腸道桿菌 32
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