利多卡因氣霧劑

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正式名稱:利多卡因氣霧劑 英文名稱:1IDOCAINE aEROSOL 拉丁名:AEROSOLUM LIDOCAINI 化學名:N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙醯胺鹽酸鹽一水合物。 結構式:(參見鹽酸利多卡因緩釋滴丸)) 分子式:C14H22N20.HCl.H2O 分子量:288.82 性狀:無色或微黃色的澄清液體,灌裝在有定量閥門系統的氣霧劑瓶中。撳壓閥門的噴頭時,藥液即成為霧狀噴出,每撳壓一次閥門,約釋放利多卡因4.5mg。  

藥理作用

利多卡因通過抑制產生和傳導興奮波所需要的離子流,以穩定神經膜,從而產生局部麻醉作用。(1)利多卡因用在皮膚和粘膜,對周圍神經作用快,彌散廣,通透性強,對局部組織無刺激,對局部血管的擴張不明顯。(2)氣霧劑是以噴霧的形式直接噴在局部皮膚或粘膜上,因此它的起效時間與粘膜吸收的速度相一致,噴用本品後1~2分鐘即產生局部麻醉作用,持續時間為15~20分鐘。 主要成分:利多卡因 吸收、分布、消除:利多卡因從粘膜吸收的速度幾乎可與靜脈注射相比,一小時內可有80~90%進入血液循環。進入血液後, 大部分和血漿蛋白暫時結合,而後逐漸釋放出來,蓄積於組織中,骨骼肌肉的蓄積量最大,紅細胞內亦蓄積。當血漿內濃度下降時再釋放出來,再分布到全身。利多卡因透過血腦屏障快,進入腦脊液亦快,並能透過胎盤屏障。利多卡因給藥後,可有3~5%以原形隨尿排出,還有3%左右出現於膽汁,有72%以上從肝臟轉化降解,轉化降解產物隨尿排出。  

用法與用量

用法:將本品除去帽罩殼,裝上所需噴頭,豎直握住噴霧瓶,按需對準給藥部位撳壓噴頭,即有藥液霧粒噴出。 用量:口、鼻腔、咽喉部小手術:局部噴霧二次,二次間隔1~2分鐘,每次撳,每撳4.5mg,總量27mg。噴後1~2分鐘後施術。胃鏡喉鏡鏡檢插管:咽喉部噴霧二次,二次間隔3分鐘,每次撳,每撳4.5mg,總量18mg。氣管鏡鏡檢插管:咽喉部噴霧3次,每次間隔1~2分鐘,每次撳,每撳4.5mg,總量27mg。本品成人一次用量不得超過0.1g(22撳)。 適應症:適用於皮膚和粘膜的局部麻醉,可用於口、鼻腔粘膜小手術,口腔科拔牙手術、膿腫切開術,可使咽喉氣管等部位表面麻醉以降低反應性,使氣管鏡、喉鏡,胃鏡的導管易於插入。 禁忌症:對本品過敏者禁用。  

注意事項

1.本品為壓力容器,切勿受熱,保存在40℃以下,並避免撞擊或自行拆啟,以防危險。 2.對於超劑量及個別敏感病人,可產生如下症状,如眩暈、驚恐不安、多言、寒戰等,也可出現面色蒼白、出冷汗、胸悶氣短呼吸困難等。對中毒反應處理原則是立即停止給藥,給予呼氧,並按病情給予對症處理。 3.過敏反應罕見。但對醯胺類藥物有過敏史患者,請醫生在使用過程中加強觀察。 有效期:暫定二年。 規格: 25g(內含利多卡因1.75g) 貯藏:遮光,密閉,在涼暗處保存。 是處方或非處方:是

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