兒科學/新生兒的常見疾病

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兒科學

（一）生理性體重下降

（二）脫水熱

有的新生兒於生後2～3天，由於母乳不足、進入液量又少，或因包裹過暖、用熱水袋保暖過度，體溫可突然上升達39～40℃。但一般情況尚好，去除熱水袋，松解包裹，口服或靜脈補液，體溫立即下降，即為脫水熱。

（三）生理性黃疸　見後

（四）乳腺腫大

無論男嬰或女嬰，有的於生後數日內（多在生後3～5天）出生蠶豆大到鴿蛋大小的乳腺腫大，不紅、不痛，按壓時可有少量乳汁樣分泌物。為生前受母體雌性激素的影響所致，可在2～3周內自行消退，勿需治療。切忌擠壓以免感染。

部分女嬰於生後第5～7天，陰道有少量血樣分泌物流出，無全身症状，持續1～2天可自止。這是妊娠後期母體雌性激素進入胎兒體內所致，一般不必處理。若與新生兒出血症同時存在，出血量可以增多，應按新生兒出血症立即靜注或肌注維生素K₁治療。

新生兒生後2～4天，由於進入量少、不顯性失水及大小便排出，體重可下降6～9%.屬正常範圍。多於一周內恢復。體重下降程度及恢復速度，與開始餵奶時間及進入量是否充足有關。若體重下降超過10%或恢復過晚（超過7～10天），應考慮有母乳不足或其他病理因素。

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