兒科學/新生兒的常見疾病

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(一)生理性體重下降

(二)脫水

有的新生兒於生後2~3天,由於母乳不足、進入液量又少,或因包裹過暖、用熱水袋保暖過度,體溫可突然上升達39~40℃。但一般情況尚好,去除熱水袋,松解包裹,口服或靜脈補液,體溫立即下降,即為脫水熱。

(三)生理性黃疸 見後

(四)乳腺腫大

無論男嬰或女嬰,有的於生後數日內(多在生後3~5天)出生蠶豆大到鴿蛋大小的乳腺腫大,不紅、不痛,按壓時可有少量乳汁樣分泌物。為生前受母體雌性激素的影響所致,可在2~3周內自行消退,勿需治療。切忌擠壓以免感染

(五)陰道出血(假月經

部分女嬰於生後第5~7天,陰道有少量血樣分泌物流出,無全身症状,持續1~2天可自止。這是妊娠後期母體雌性激素進入胎兒體內所致,一般不必處理。若與新生兒出血症同時存在,出血量可以增多,應按新生兒出血症立即靜注或肌注維生素K1治療。

新生兒生後2~4天,由於進入量少、不顯性失水及大小便排出,體重可下降6~9%.屬正常範圍。多於一周內恢復。體重下降程度及恢復速度,與開始餵奶時間及進入量是否充足有關。若體重下降超過10%或恢復過晚(超過7~10天),應考慮有母乳不足或其他病理因素。

32 新生兒的養護 | 新生兒黃疸 32
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