中醫診斷學/望小兒指紋

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指紋,是浮露於小兒兩手食指掌側前緣的脈絡。觀察小兒指紋形色變化來診察疾病的方法,稱為「指紋診法」,僅適用於三歲以下的幼兒。指紋是手太陰肺經的一個分支,故與診寸口脈意義相似。

指紋分「風」、「氣」、「命」三關,即食指近掌部的第一節為「風關」,第二節為「氣關」,第三節為「命關」。

小兒指紋


(一)望指紋的方法

將患兒抱到向光處,醫者用左手的食指和拇指握住患兒食指末端,以右手大拇指在其食指掌側,從命關向氣關、風關直推幾次,用力要適當,使指紋更為明顯,便於觀察。

(二)望指紋的臨床意義

正常指紋,絡脈色澤淺紅兼紫,隱隱於風關之內,大多不浮露,甚至不明顯,多是斜形、單枝、粗細適中。

1。紋位變化--三關測輕重:紋位是指紋出現的部位。

根據指紋在手指三關中出現的部位,以測邪氣的淺深,病情的輕重。指紋顯於風關附近者,表示邪淺,病輕;指紋過風關至氣關者,為邪已深入,病情較重;指紋過氣關達命關者,是邪陷病深之兆;若指紋透過風、氣、命三關,一直延伸到指甲端者,是所謂「透關射甲」,揭示病情危重。

2。紋色變化--紅紫辨寒熱:紋色的變化,主要有紅、紫、青、黑、白紫色的變化。

紋色鮮紅多屬外感風寒。紋色紫紅,多主熱證。紋色青,主風證或痛證;紋色青紫或紫黑色,是血絡閉郁;紋色淡白,多屬脾虛

3。紋形變化--浮沉分表裡,淡滯定虛實:紋形,即指紋的淺、深、細、粗等變化。

如指紋浮而明顯的,主病在表;沉隱不顯的,主病在里。紋細而色淺淡的,多屬虛證;紋粗而色濃滯的,多屬實證。

總之,望小兒指紋的要點就是:浮沉分表裡,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重,紋形色相參,留神仔細看。

32 望排出物 | 聞診 32
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