中醫刺灸/施行補瀉的依據

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中醫刺灸

中醫刺灸目錄

1、明辨經絡

施行針灸首先要熟悉經絡理論。《靈樞.本輸》說:「凡刺之道,必通十二經絡之所終始,絡脈之所別處,五輸之所留,六腑之所與合……闊數之度,淺深之狀,高下所至。」指出針刺補瀉法的運用即以經絡理論為指導。針灸的作用主要是調理氣血以達到扶正祛邪。臨床上辨證施治,都離不開經絡。

《靈樞.衛氣失常》說:「夫病變化,浮沉深淺,不可勝窮,各在其處,病間(輕)者淺(刺)之,甚(重)者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調氣」。意指根據病變部位的深淺和病情的輕重等情況,分別採用適當的刺法以達到調氣。

2、審察形神

《靈樞.終始》:「凡刺之法,必察其形氣。」《靈樞.壽夭剛柔》:「……人之生也,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有陰有陽」。針灸治療前必須診察患者體質、形態的強弱與神氣的盛衰

3、辨別虛實

《靈樞.通評虛實論》:「邪氣盛則實精氣奪則虛。」虛與實概括了邪與正的關係。由於針灸的作用在於調整陰陽氣血的偏盛偏衰,使其恢復平衡,所以《內經》總結針灸治療的基本原則是補虛瀉實。針灸施治之前,必須明辨虛實,即通過四診合參對病症作出正確診斷。對針灸治療來說,更須審察其經絡的虛實情況,以及針刺穴位時指下感覺以分虛辨實。

32 針刺補瀉的原則 | 《官針》篇論刺法 32
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