骨科學/踝關節結核
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骨科學 |
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一、病理
骨型較多見,可擴散至滑膜,也可先發生在滑膜,再擴散為全關節結核。局部軟組織較少,常穿破合併感染,形成竇道。
二、臨床表現及診斷
除全身症状外,局部早期有疼痛及跛行。踝部活動受限,小腿肌肉萎縮,局部有腫脹和壓痛。晚期多有馬蹄足(跖屈)畸形及竇道形成。
X線可見鄰近骨質萎縮和破壞,關節間隙狹窄,邊緣不整齊。必要時可作活體組織檢查,以確定診斷。
三、治療
早期輕度病變可用短腿石膏固定和抗結核藥物治療。滑膜型結核,可做滑膜切除術。骨型結核宜及早去除病灶,局部植骨,全關節結核應在徹底清除病灶後,融合踝關節於功能位。
參考
膝關節結核 | 足部結核 |
出自A+醫學百科 「骨科學/踝關節結核」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%B8%9D%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%BB%93%E6%A0%B8 轉載請保留此連結
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