頰脂墊
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★何為頰脂肪墊?
一般所說的頰脂肪墊指的是頰部一塊脂肪組織突起形成的三角形頰脂肪體。它在嬰兒時期吸奶時可以防
止頰部塌陷,故頰脂肪體在孩童比較發達,他(她)們的臉總是胖胖圓圓的。
根據包膜、血管來源和固定韌帶的分布特點,頰脂肪墊分為前、中、後三葉,後葉向周圍間隙發出頰突、翼突、翼齶突和顳突,每葉有獨立的包膜,由頰脂肪墊上頜骨韌帶、顴骨後韌帶、眶下裂內側緣韌帶、眶下裂外側緣韌帶、顳肌腱韌帶和頰肌韌帶固定在周圍組織結構上。
每葉有獨立的血管來源,形成包膜下血管網。頰脂肪墊具有填充、滑動、保護和緩衝作用。
前葉有腮腺導管、頰神經和面神經走行其中,主要起保護和潤滑的作用;中葉在成人退化;後葉比鄰咬肌和頰肌,作用不大。
★頰脂肪墊瘦臉術
我們可以摘除的就是它的後葉或者其中的一部分。頰脂肪墊有多大,能取多少。
頰脂肪墊的後葉可取比半個蛋黃略大的部分,或者相當於本人的一指大小的部分,兩側相加比一個蛋黃略大。對面部的輪廓的改變比較微妙,適合於對面部要求比較高的求美者。怎麼檢查是面部皮下脂肪多還是頰脂肪墊肥大呢
檢查時用手捏住頰部皮膚,讓受術者用力咬緊牙關,可以有助於辯認局部飽滿是由於皮下脂肪過多還是頰脂肪墊充盈。有醫生將這種頰脂肪墊飽滿的改變,稱之為先天性頰脂肪代謝障礙。手術去除部分頰脂肪墊,可以達到改善面頰部容貌的目的。面部皮下脂肪多的話,可以通過面部吸脂手術解決問題,而頰脂肪墊肥大則頰脂肪墊部分摘除術是最有效果的了。取頰脂肪墊手術切口如何選擇
通常經口腔手術,面頰不留任何的痕迹。一般選擇腮腺導管開口下約1厘米,於第1、第2磨牙相對的黏膜做一長1~2.5厘米的切口。暴露頰部,用血管鉗朝向耳根作鈍性分離,此時頰脂肪墊易於突向切口處,打開包膜,用手指在口腔外的顴弓下壓迫,頰脂肪就會自動經切口脫出,然後鉗夾,切除和電凝,注意避免損傷口腔黏膜。只將脫出的脂肪切除,防止對重要的結構造成損傷和將脂肪切除過多。一般一側切除4~6克脂肪即可,兩側等量切除,如術前有明顯的兩側充盈程度不同,可作不等量切除。黏膜切口可以不作縫合,也可用可吸收縫線縫合,術後就不要拆線了。術中切除應採取保守的態度,有時只需去除1~2克脂肪即能取得滿意的手術效果,在明顯飽滿的病例,一側切除4~5克也足以達到目的。循序漸進,不要將脫出切口的脂肪全部去除。頰脂肪類似於眶內脂肪,去除過多造成的頰部過於凹陷將難以糾正。頰脂肪切除術可以單獨進行,也可以與其他面部美容手術,如面頸部除皺術,正頜和咬肌肥大切除術同時進行,此時頰脂肪的切除只起輔助作用。在已做耳前切口和面頸部皮瓣掀起時,可經口外切口做頰脂肪墊切除。術中用鈍性分離的方法,在口角水平線上近1厘米的咬肌前緣暴露頰脂肪墊。頰脂肪墊的切除可使顴部的輪廓突出,但是並不能代替顴部充填術。建議不要與顴部充填術同時進行,以免矯正過度,可先行頰脂肪墊切除術,以後再考慮是否需要做顴部充填術。
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頰脂墊切除手術方式
去除頰脂墊:在口腔黏膜頰側,避開腮腺導管作縱形切口切開約0.8cm切口。止血鉗鈍性分離頰肌,夾牽出頰脂墊包膜,剪開包膜,脂肪湧出,去除適量頰脂墊,電凝止血,縫合切口,採用頰脂墊切除手術去除對側頰脂墊。
頰脂墊切除手術是在口內做切口,因此無手術疤痕,頰脂墊切除手術的關鍵是去除的脂肪量要適度,不能損傷面神經和腮腺導管,因此頰脂墊切除手術並非誰都能做的,一定要找成熟的整形醫生來做。
頰脂墊切除手術後的特點
術後幾天之內吸脂的區域不會腫脹,而周邊部位可能會腫脹,甚至出現淤斑。但在隨後的1~2周內多自行消退。在此期間切口一般會順利癒合,隨之而來的是腫脹期,即手術區域開始輕度的水腫。頰脂墊切除手術的1~2個月內吸脂區會發生深部組織變硬,皮膚麻木感,此種現象逐漸恢復。恢復後,臉形較術前明顯瘦小。
取頰脂墊前準備工作:
1、取頰脂墊術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認取頰脂墊術方案。
4、取頰脂墊術前不要化妝。
5、女性要避開月經期、孕期以及妊娠期行取頰脂墊術。
6、男性要在取頰脂墊術前一周戒煙。
祛除頰脂墊術後注意事情包括:
1、祛除頰脂墊手術有一定的風險,一定要與醫生溝通。
2、術後5―7天拆線;
4、冰袋冰敷,減少腫脹,局部制動固定;
5、祛除頰脂墊術後10天或14天使用化妝品,但注意不要用力;
6、祛除頰脂墊術拆線後可進行正常活動;
7、手術後數周方可進行劇烈活動;
8、併發症較少,幾個月後再進行祛除頰脂墊術的評估;
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