預防醫學/老年人的膳食

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老年人活動量相應減少,整個代謝過程趨向減慢,熱能的消耗也隨之降低。因此,在熱能的供給量上應適當降低,如40~49歲減少5%,50~59歲減少10%,60~69歲減少20%,70歲以上減少30%。

老年在衰老過程中,蛋白質代謝以分解代謝為主,合成代謝緩慢,如血紅蛋白合成減少,老年性貧血較常見。其原因除缺鐵外,還與胺基酸缺乏有關,胺基酸缺乏也常引起氮平衡失調,所以,應對老年人提供優質蛋白質,而且其量應占蛋白質總量的50%左右。同時蛋白質應佔總熱量的12%~15%左右。

老年性骨質疏鬆症已成為老年人常見病,據估計在西方國家65歲以上老人中患病率為10%~50%,波多黎各和美國密執安州的65歲以上婦女骨質疏鬆症患病率各為60%及80%。在我國某些地區對50歲以上老人調查結果提示,骨質疏鬆症患病率達20%~25%左右,男女比例為1:3。多數學者認為本病是鈣代謝、年齡、性別、營養素、微量元素及體力活動等多因素共同作用的結果,而其中以鈣代謝障礙及婦女絕經為該病的主要危險因素,因絕經後雌激素減少內分泌功能紊亂。故老年人鈣的供應量應當充分,並應選擇鈣易吸收的食物,以及適當量的維生素D。其他維生素與老年人關係也很密切,如維生素C膽固醇代謝有關,維生素E抗衰老作用,維生素B1在尿中排出量較一般成年人高,尼克酸在體內儲留量隨年齡的增長而下降,維生素B12血清中的量低於成年人,因此老年人也應注意這些維生素的供給量。

老年人膳食還應結合其生理特點,食物宜切碎煮爛,選擇柔軟易消化食物,多供應優質蛋白質。脂肪供應不宜過多,以占熱能總量的20%~25%為宜,應多食植物油,少吃油煎炸或過於油膩的食物。老年人對低血糖的耐受力差,易感飢餓,故應適當增加餐次。為防止由於結腸直腸肌肉萎縮而影響排便能力,造成便秘,每天應有纖維素和適宜飲水量,一般2000ml左右。

32 兒童及青少年的膳食 | 居民營養狀況評價 32
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