預防保健/母乳餵養

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家庭醫學百科·預防保健篇

婦幼保健
- 嬰幼兒保健

母乳是嬰兒最理想的天然食品，含有嬰兒生長發育中必不可少的各種營養成分。世界衛生組織要求到2000年4個月以內母乳餵養率達到80％。目前全國有產科床位的醫院要求成為愛嬰醫院，實行母嬰同室，產科休養室內不准有奶頭、奶瓶，並鼓勵母親讓新生兒出生後及早吸吮，促使乳汁早分泌，為保證4個月內母乳餵養創造了良好的條件。

母乳中的蛋白質容易消化吸收，又含有較多的乳糖，母乳餵養的嬰兒腸炎的發病率較人工餵養的低。人奶所含脂肪球小，又有乳汁中的鮮脂酶幫助脂肪的消化，有利脂肪的吸收。人奶中的鈣磷比例恰當，鈣也易吸收；母乳還有抗感染的作用，乳汁中含有的免疫抗體能保護嬰兒避免腸道和呼吸道感染，其還含有乳鐵蛋白、溶菌酶及各種細胞成分等也有利於抗感染；母乳新鮮不易被細菌污染，經濟方便，隨時可吃，溫度又適宜。哺母乳者可以增加母嬰之間的感情交流，有利孩子心理的健康發育。哺乳時母親能及時發現嬰兒是否發熱，胃口情況如何等。哺乳對母親本人來說也有很多好處，如促使子宮儘快恢復正常，並能減少患乳房癌的機會。

孩子出生後3～5天之內的母乳稱為初乳，含有較豐富的蛋白質、抗體和微量元素，含脂肪較少，對增強新生兒的抗病能力具有很重要的作用，千萬不能將初乳丟棄。

以往每3小時哺乳1次，稱為「按時喂哺」；但目前提倡「按需喂哺」，即嬰兒餓了想吃奶，即喂，不要拘泥於「時間未到」，尤其在出生後最初2～3個月，多吸吮可以刺激乳汁的分泌，在「按需喂哺」的基礎上嬰兒會逐漸形成大約每3～4小時餵奶1次的習慣。餵奶時先喂一側，待完全吸空，再喂另一側，下次可以輪換，這樣既能促進乳汁分泌，還能防止兩側乳房大小不一。每次餵奶時間，一側僅需幾分鐘左右。切勿讓嬰兒含著奶頭睡覺，這樣有發生窒息的可能（嘔吐造成窒息或母親身體壓住嬰兒造成窒息）。

斷奶應是一個逐漸的過程，要有一個階段為斷乳作好準備，嬰兒自第五個月開始逐步添加輔食，在此基礎上至10～12個月可以完全斷奶，切忌驟然斷奶造成嬰兒胃腸道不適應甚而導致心理上的創傷。

在輔食品供應不足或生活水平較低的地區，斷奶可以推遲至2歲左右，因為母乳中還會有一定量的營養素供給。