靜脈曲張性外痔
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靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張,在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫,則形狀變大。在祖國醫學中,它屬於氣痔範疇。如《瘡瘍經驗全書.痔漏圖說》中說:「氣痔,感氣即下。」本病一般不疼痛,不出血,僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內痔和混合痔並發。
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靜脈曲張性外痔的原因
凡是引起痔瘡形成的各種病因,都可引起靜脈曲張性外痔,其主要因素是:由於飲食不節,久坐或久站,長期便秘或腹瀉刺激,腹壓長期持續增高,加之感染損傷,以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。
靜脈曲張性外痔的診斷
發病緩慢。初起只感覺肛門部腫脹不適。排便時腫脹加重。如有發炎等併發症,則發生腫痛等症状。檢查可見在肛管前後或圍繞肛門有腫脹、隆起,表面蓋以皮膚。皮下有擴大麴張的靜脈叢。
靜脈曲張性外痔的鑒別診斷
炎性外痔:常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
血栓性外痔:肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特點為起病突然,局部腫脹、疼痛劇烈。
結締組織性外痔:因慢性炎症刺激,反覆發炎、腫脹,致使肛門緣皮膚皺襞變大,結締組織增生,形成大小不等的皮垂。
內痔:發生在齒狀線以上,以便鮮血為主要症状。根據痔脫垂情況分為三期:一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。
發病緩慢。初起只感覺肛門部腫脹不適。排便時腫脹加重。如有發炎等併發症,則發生腫痛等症状。檢查可見在肛管前後或圍繞肛門有腫脹、隆起,表面蓋以皮膚。皮下有擴大麴張的靜脈叢。
靜脈曲張性外痔的治療和預防方法
1、加強鍛煉,增強機體抗病能力。
2、預防便秘:
(1)合理調配飲食:多食蔬菜、水果和纖維素多的食物,少食辛辣刺激的食物。
(2)養成定時排便的習慣:避免蹲廁時間過長。
(3)選擇正確治療便秘的方法:若有頑固性便秘須在專科醫生指導下正確治療。
3、注意孕期保健。
4、保持肛門周圍清潔。
5、其它:腹壓增高可引起痔瘡。例如肝硬化引起的門靜脈高壓症,使肛門直腸血管擴張引起痔瘡。此時應首先治療肝硬化等原發病變。
總之,只要我們大家在日常生活從以上幾個方面加以注意,就可有效預防痔瘡的發生。對已患痔瘡且有臨床症状的患者,應作到及時診治。
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