尼克酸在人體內兩種主要代謝產物為N'-甲基尼克醯胺(簡寫N-MN)和N'甲基-2-吡啶酮-5-羥醯胺(簡稱2-吡啶酮)。在正常情況下,成人排出的尼克酸代謝物中,前者佔20~30%,後者佔40~60%。有人認為更衣室尼克酸營養狀況最好的方法是使用2-吡啶酮/N-MN的比值,小於1.0,就表明有潛在性尼克酸缺乏。但是2-吡啶酮測定的方法比較複雜,而且標準品不易訂購。所以,國內一般還是採用測定尿中N-MN排出量,作為評定人體尼克酸營養狀況的指標,也能真實反映尼克酸是否缺乏。癲皮病患者與健康職工尿中N-MN排出量有很大差別,例如北京職工空腹2h與口服尼克醯胺50mg後,4h尿中排出的N-MN分別為0.31±0.032與3.7±0.46mg;而癲皮病患者則分別為0.12±0.02與0.14±0.04mg;病區社員分別為0.21±0.08與2.03±0.26mg。測定尿中N-MN含量是用熒光法,比較簡便,評定標準見表14-2。
表14-2 尿中N-MN排出量評定標準
|
缺乏 |
不足 |
正常 |
充裕 |
μg/g肌酐 |
<1.5 |
1.5~2.49 |
2.5~3.49 |
>3.5 |
μg負荷4小時尿* |
<1.5 |
1.5~2.49 |
2.5~3.49 |
>3.5 |
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