藥理學/螺內酯
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螺內酯（spironolactone）又名安體舒通（antisterone），化構與醛固酮相似，具有抗醛固酮作用，已知醛固酮從腎上腺皮質釋放後，能進入遠曲小管細胞，並與胞漿同受體結合成醛固酮-受體複合物，然後移入胞核，並誘導特異mRNA的形成，後者促進一種能調控管腔膜對Na+、K+通透性的蛋白質的合成等。螺內酯可與醛固酮競爭醛固酮受體，最終阻礙蛋白質的合成，因此螺內酯能抑制Na+-K+交換，減少Na+的再吸收和鉀的分泌，表現出排Na+留K+作用。
螺內酯的利尿作用不強，起效慢而維時久，其利尿作用與體內醛固酮的濃度有關。僅當體內有醛固酮存在時，它才發揮作用。對切除腎上腺的動物則無利尿作用。由於其利尿作用較弱，抑制Na+再吸收量還不到3%，因此較少單用。常與噻嗪類利尿藥或高效利尿藥合用以增強利尿效果並減少K+的喪失。
【不良反應】久用可引起高血鉀，尤當腎功能不良時，故腎功能不良者禁用。還有性激素樣副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障礙，致婦女多毛症等。
參看
 低效利尿藥 | 氨苯蝶啶及阿米洛利  |
出自A+醫學百科 「藥理學/螺內酯」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6/%E8%9E%BA%E5%86%85%E9%85%AF 轉載請保留此連結
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