舌裂

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舌裂,病證名。見《景岳全書.雜證謨》:「心熱舌裂而瘡。」本病系由心火上炎所致。症見舌破裂疼痛,口乾燥的病證。治宜清心瀉火。用黃連解毒湯導赤散等加減。由陰津耗傷致口燥咽干,舌裂聲嘶者,治宜養陰潤燥。可選用甘露飲、養陰清肺湯六味地黃湯等加減。參見舌上瘡條。

目錄

一、舌裂的概述

舌裂,病證名。見《景岳全書.雜證謨》:「心熱則舌裂而瘡。」本病系由心火上炎所致。症見舌破裂疼痛,口乾燥的病證。治宜清心瀉火。用黃連解毒湯導赤散等加減。由陰津耗傷致口燥咽干,舌裂聲嘶者,治宜養陰潤燥。可選用甘露飲、養陰清肺湯六味地黃湯等加減。參見舌上瘡條。

舌裂在口腔科被稱為裂紋舌,它的特徵是在舌背上形成深溝,溝的排列方向有的象葉脈, 有的象腦紋,於是有葉脈舌與腦紋舌之稱。一般無自覺症状,舌背深溝中有正常乳頭裂溝的數目不一定。裂溝內易藏臟物而引起充血水腫發炎。遇刺激性食物有輕度不適或刺痛。舌裂病人之所以苦惱,就是由於舌裂不易清潔,而導致感染不適。  

二、舌裂的分類

本病分先天性及後天性兩種。  

先天性

先天性者可能為舌肌發育不良所引起,一般不需治療。關鍵是注意口腔清潔衛生,多注意漱口,防止食物殘渣滯留於裂紋之中。後天性者原因尚不清楚,但凡能引起舌水腫、充血、肌肉萎縮以及上皮釘突過度增殖、延伸之疾病,均可能引起裂紋舌。比如:

1.核黃素缺乏病:以口角炎舌炎陰囊炎為主征,但重者舌可成裂溝,如腦紋狀。

2.煙草酸缺乏病(糙皮病):以舌炎及手背外露皮膚黑色素沉著為主征。舌紅、光禿、水腫,然後萎縮,生裂,可形成不規則之深裂。

3.牛皮癬:舌裂也可為牛皮癬的一個表徵。此型舌裂在切片上與牛皮癬變化相同,即上皮釘伸長,結締組織乳頭高突近於表面,故易出血

4.過敏性舌炎:藥物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌紅、水腫、敏感、並能形成裂紋舌。如能發現過敏原,停用後,則一月左右可痊癒。  

後天性

後天性裂紋舌,如能發現原因,治療目標比較明確。但有些病人在臨床上卻難於發現原因, 而維生素治療又無效者,尚需密切觀察,進一步研究。

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